叶惠义肝脏MRI序列的选择.pptVIP

腹部MRI序列的选择肝脏MRI序列的选择第一页，共二十九页。

序列选择的目的提高扫描的效率?病灶检出和定性诊断第二页，共二十九页。

序列选择

在不降低病灶检出和定性诊断的前提下，尽可能提高扫描的效率！第三页，共二十九页。

病灶的检出和定性诊断

?

扫描效率高、图像质量好！有机统一第四页，共二十九页。

图像质量好的前提

不降低病灶检出和定性诊断！第五页，共二十九页。

常规图像质量的标准SNR(信号噪声比)CNR(对比噪声比)Artifacts(伪影)ScanTime(扫描时间)SpatialResolution(空间分辨率)病变检出率定性诊断第六页，共二十九页。

快速扫描序列的优点扫描效率高，图像清晰度好FSE较SE时间明显缩短第七页，共二十九页。

快速扫描序列的缺点图像层次感欠佳，信噪比降低病灶检出率可能降低FSE图像中脂肪信号过高，影响信号判断、病灶检出和定性诊断第八页，共二十九页。

RTFSEFRFSESSFSE第九页，共二十九页。

GE腹部常用序列:快速自旋回波加呼吸门控和脂肪抑制(FSEwithRTandFatSat)SIEMENS腹部常用序列:单次激发快速自旋回波(SSFSE)SIEMENS-HASTE（SSFSE）GE-RTFSE第十页，共二十九页。

SSFSERTFSE快速自旋回波加呼吸门控和脂肪抑制方法检测病变阳性率高第十一页，共二十九页。

FatSatNonFatSat快速自旋回波加呼吸门控和脂肪抑制方法检测病变阳性率高第十二页，共二十九页。

JMRI2001;14:439-449快速自旋回波加呼吸门控和脂肪抑制为最佳序列第十三页，共二十九页。

JMRI2001;14:439-449快速自旋回波加呼吸门控和脂肪抑制病灶检出率最高第十四页，共二十九页。

Fiesta(TureFISP)---结构特性图像;不易检出实性占位病变!RTFSEFiesta(TrueFISP)第十五页，共二十九页。

TrueFISP和HASTE对肝脏病灶的检出和定性诊断均不够!第十六页，共二十九页。

肝硬化再生结节的基础上

出现单发或多灶肝细胞癌T2WIT1WIT1WI*+FSArterialPhasePortalPhaseDelayedPhase第十七页，共二十九页。

肝硬化再生结节的基础上

出现单发或多灶肝细胞癌(3月后)T2WIT2WIT1WIT1WI*+FSArterialPhasePortalPhaseDelayedPhase第十八页，共二十九页。

肝硬化、肝细胞癌？T2WIT1WIT1WI*+FS动脉期门静脉期延迟期第十九页，共二十九页。

肝硬化、肝细胞癌？（3月后）T2WIT1WI*T1WI*+FS动脉期门静脉期延迟期第二十页，共二十九页。

SmallHCC：多灶T2WIT1WIArterialPhasePortalPhaseDelayedPhaseT2WIT1WIArterialPhasePortalPhaseDelayedPhase第二十一页，共二十九页。

SmallHCC：HypovascularT2WIT1WIT1WI*+FSArterialPhasePortalPhaseDelayedPhase第二十二页，共二十九页。

肝硬化、肝细胞癌？屏气T1WI*屏气T2WI*第二十三页，共二十九页。

肝硬化、肝细胞癌？超声查体发现肝实性肿块MRI未见异常？第二十四页，共二十九页。

肝硬化、肝细胞癌？FSET2WI+FST1WI第二十五页，共二十九页。

肝硬化、肝细胞癌？T1WI*+FS动脉期第二十六页，共二十九页。

肝硬化、肝细胞癌？门静脉期门静脉期和延迟期第二十七页，共二十九页。

诊断肝右叶多血供肝细胞癌肝硬化、脾大、腹水第二十八页，共二十九页。

谢谢大家！ThankYou！