T_TFZX 59-2025 医疗机构医德医风考评指标体系指南.docxVIP

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团体标准

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医疗机构医德医风考评指标体系指南

Guidelinesformedicalethicsandprofessionalconductevaluationindexsystemin

medicalinstitutions

2025-10-25发布2025-11-01实施

四川天府新区质量技术协会发布

I

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目录

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本原则 2

5考评等级与计分规则 3

6考评指标体系 5

7考评程序与要求 7

8医德医风考评结果 9

9考评结果应用 10

附录A（规范性）临床医技人员医德医风考评指标表 13

附录B（规范性）行政后勤人员医德医风考评指标表 21

参考文献 错误！未定义书签。

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本标准的某些内容可能涉及专利。本标准的发布机构对可能涉及的专利不承担识别义务。

本标准由四川天府新区质量技术协会提出并归口。

本标准起草单位：成都医学院第一附属医院、同济大学附属第十人民医院、天津中医药大学第一附属医院、福建中医药大学附属第二人民医院、四川擎天逐月科技有限公司、四川省医疗设计创新促进会医学人文发展研究中心、中山大学中山眼科中心、中南大学湘雅三医院、西安交通大学第二附属医院、西南医科大学附属医院、复旦大学附属上海市第五人民医院、邻水县人民医院、北京卫协医联国际医学研究院、上海健康医学院、河北医科大学第四医院、济南市人民医院、广西中医药大学第一附属医院、上海市嘉定区中心医院、上海医药卫生行风建设促进会、广西医科大学第二附属医院、天津市泰达医院、北京数字健康医学研究院、中国卫生健康信息与健康医疗大数据学会、同济大学附属妇产科医院、医联界（天津）会议服务有限公司、通辽安心医院

本标准主要起草人：王新、钱明平、董娟、林静、侯军、周鹏、李鸿、李勇、包海峰、常维夫、赵晓娟、陈秀、胡淑贤、邱小娟、季刘洋、陈晓满、王洋、赵春燕、赵凯、姜周华、钟新兰、王遐静、陈淑雯、李奕璇、贾博、董恩宏、康石清、王姣、单英歌、胡龙军、苏平平、谢桂松、王亚莉、彭宽萍、冯晓丽、杜旭

本标准为首次发布。

1

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医疗机构医德医风考评指标体系指南

1范围

本标准明确了医疗机构医德医风考评的基本原则、考评等级与计分规则、考评指标体系、考评程序与要求以及考评结果应用等内容。本文统一使用“本标准”进行表述。

本标准适用于各级各类医疗机构对其内部工作人员的医德医风考评工作，包括但不限于卫生专业技术人员、管理人员、后勤人员的医德医风评价与管理。

学生、进修人员以及在医疗机构内提供服务、接受医疗机构管理的其他社会从业人员等均可依照本标准执行。

2规范性引用文件

下列文件对本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件；凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（含所有修改单）适用于本文件。

GB/T1.1—2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则

T/TFZX54—2025医院行风建设规范五书一函制度建设

3术语和定义

3.1

医德医风medicalethicsandprofessionalconduct

医疗机构工作人员在医疗实践活动中应遵循的职业道德和行为规范，包括救死扶伤、尊重患者、廉洁行医、严谨求实等方面的要求。

3.2

医德医风考评evaluationofmedicalethicsandprofessionalconduct

医疗机构对本机构内工作人员在职业道德、服务态度、工作作风等方面进行系统性评价和考核活动。3.3

考评周期evaluationcycle

医德医风考评的时间跨度，通常为一个自然年，一般为每年1月1日至12月31日。

3.4

基本标准分basicstandardscore

医德医风考评的基础分值，通常设定为80分，作为医疗机构工作人员医德医风表现的基准水平。3.5

加分项bonusitems

在医德医风考评中，对医疗机构工作人员表现突出、贡献显著的行为给予额外加分的评价项目。

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3.6

减分项deduc