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2025考研外科学真题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.外科疾病中最常见的休克是

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

2.引起急性胰腺炎最常见的病因是

A.胰管梗阻

B.胆道疾病

C.暴饮暴食

D.酗酒

3.诊断甲状腺功能亢进最具价值的指标是

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

4.在肠梗阻的非手术治疗中，至关重要的措施是

A.胃肠减压

B.纠正水电解质酸碱失衡

C.缓解腹痛

D.控制感染

5.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是

A.剧烈上腹痛

B.呕血、黑便

C.肠鸣音减弱

D.腹肌紧张

6.乳腺癌最常见的病理类型是

A.浸润性小叶癌

B.浸润性导管癌

C.髓样癌

D.黏液腺癌

7.诊断肾损伤的重要依据是

A.患侧腹壁强直

B.尿外渗、血尿

C.排尿困难

D.腹部不明原因肿块

8.急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是指

A.炎症限于阑尾黏膜下层

B.炎症限于阑尾黏膜层

C.炎症限于浆膜层

D.阑尾腔内积脓

9.CPR按压与通气比是

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.35:2

10.腹部切口疝发生最主要病因是

A.切口感染

B.切口过长

C.缝合技术欠缺

D.切口放置引流物过久

答案：1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.B8.D9.A10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.有助于诊断急性阑尾炎的特征有

A.转移性右下腹痛

B.右下腹压痛、反跳痛

C.恶心、呕吐

D.白细胞计数增高

2.骨折的特有体征包括

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛与压痛

3.以下哪些属于肠外营养的并发症

A.气胸

B.空气栓塞

C.导管性脓毒症

D.高血糖

4.引起肾绞痛的病因有

A.肾肿瘤

B.肾结核

C.肾、输尿管结石

D.肾积水

5.急性乳腺炎的预防措施包括

A.避免乳汁淤积

B.防止乳头损伤

C.保持乳头清洁

D.预防性使用抗生素

6.颅内压增高的三主征是

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.血压升高

7.属于良性骨肿瘤的是

A.骨囊肿

B.骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨软骨瘤

8.膀胱癌的临床表现有

A.血尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.排尿困难

D.下腹部肿块

9.血栓闭塞性脉管炎的病因包括

A.吸烟

B.寒冷潮湿

C.遗传因素

D.自身免疫功能紊乱

10.腰椎间盘突出症的体征有

A.腰椎侧凸

B.腰部活动受限

C.压痛及骶棘肌痉挛

D.直腿抬高试验及加强试验阳性

答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.C5.ABC6.ABC7.AD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.高渗性缺水时，细胞内液减少。（）

2.急性胆囊炎必然伴有黄疸。（）

3.内痔好发于截石位3、7、11点。（）

4.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要2周。（）

5.甲状腺危象是甲亢术后严重并发症。（）

6.开放性气胸首要处理措施是封闭伤口。（）

7.肾结核最早出现的症状是血尿。（）

8.急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端。（）

9.结肠癌最早出现的症状是腹痛。（）

10.骨筋膜室综合征最主要治疗措施是切开减压。（）

答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述休克的治疗原则。

补充血容量、积极处理原发病、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物、治疗DIC改善微循环、保护重要脏器功能。

2.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科急腹症、急性肠系膜淋巴结炎等鉴别。

3.简述骨折的急救处理。

抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅速转运。

4.简述腹股沟疝的治疗原则。

一岁以下婴幼儿可暂不手术；一岁以上儿童及成人手术治疗；嵌顿性和绞窄性疝应急诊手术。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高外科手术的安全性？

术前全面评估患者，做好充分准备；术中精细操作，严格遵守无菌原则；术后密切观察护理，及时处理并发症等。

2.谈谈对围手术期处理的认识。

包括术前评估准备、术中监测管理、术后护理康复等，是保障手术成功、促进患者恢复的关键环节。

3.分析外科急腹症的诊断思路。

先区分内科、外科、妇产科急腹症，再根据腹痛特点、伴随症状、体征及辅助检查等综合判断病因。

4.讨论如何预防外科感染。

严格无