2025年脊柱的护理质量改善题目及答案.docVIP

2025年脊柱的护理质量改善题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.对于脊柱术后患者，为预防压疮，应每隔多久为患者翻身一次（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

答案解析：脊柱术后患者由于活动受限，局部皮肤长期受压易发生压疮，一般每2小时翻身一次可有效预防压疮。1小时翻身过于频繁，可能影响患者休息；3小时和4小时翻身间隔时间过长，增加压疮发生风险。

举一反三：对于长期卧床不能自主翻身的患者，无论是否脊柱手术，都应定时翻身，预防压疮。不同病情和身体状况的患者翻身时间间隔可能略有不同，但一般以2小时左右为宜。同时要注意保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫等。

2.脊柱骨折患者搬运时，正确的方法是（）

A.一人背运

B.两人抬运，一人抬头，一人抬脚

C.三人平托法搬运

D.四人抬运，一人抬头部，一人抬下肢，两人抬腰部

答案：C

答案解析：脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱的稳定性，避免脊柱扭曲、移位，加重脊髓损伤。三人平托法搬运可使脊柱在搬运过程中保持在一条直线上，是正确的搬运方法。一人背运和两人抬运（一人抬头，一人抬脚）以及四人抬运（一人抬头部，一人抬下肢，两人抬腰部）的方法都可能导致脊柱扭曲，损伤脊髓。

举一反三：不仅脊柱骨折患者，对于疑似脊柱损伤的患者，在搬运时都应采用正确的方法，如使用脊柱固定板、采用多人平托法等。在日常生活中，遇到高处坠落、车祸等可能导致脊柱损伤的情况时，现场急救人员要特别注意正确搬运，避免二次损伤。

3.脊柱康复训练中，早期最适合进行的训练是（）

A.腰背肌力量训练

B.直腿抬高训练

C.脊柱扭转训练

D.跳跃训练

答案：B

答案解析：脊柱康复早期，为防止神经根粘连，直腿抬高训练是较为合适的。直腿抬高训练可以在不增加脊柱过多压力的情况下，活动下肢肌肉和关节，促进血液循环。腰背肌力量训练一般在病情稳定后进行；脊柱扭转训练早期进行可能会影响脊柱稳定性；跳跃训练早期不适合，对脊柱压力过大，易造成损伤。

举一反三：不同阶段的脊柱康复训练内容不同。在康复中期可逐渐增加腰背肌力量训练，如五点支撑法、三点支撑法等。康复后期可根据恢复情况进行一些功能性训练，如平衡训练、步态训练等。在进行康复训练时要遵循循序渐进的原则，根据患者的耐受程度调整训练强度。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪些措施有助于提高脊柱护理质量（）

A.加强护士对脊柱护理知识的培训

B.建立完善的脊柱护理质量评估体系

C.为患者提供个性化的护理方案

D.定期对护理设备进行维护和更新

答案：ABCD

答案解析：加强护士对脊柱护理知识的培训，能提高护士专业水平，为患者提供更优质护理；建立完善的脊柱护理质量评估体系，可以及时发现护理过程中的问题并改进；为患者提供个性化护理方案，能满足不同患者需求，提高护理效果；定期对护理设备进行维护和更新，可保证设备正常运行，更好地辅助护理工作，以上措施均有助于提高脊柱护理质量。

举一反三：在其他专科护理中，同样可以通过加强护士培训、建立质量评估体系、提供个性化方案以及维护更新设备等措施来提高护理质量。例如在心血管护理中，培训护士掌握必威体育精装版的心血管介入术后护理知识；在神经外科护理中，根据患者神经损伤情况制定个性化康复护理方案等。

2.脊柱患者常见的并发症有（）

A.肺部感染

B.深静脉血栓

C.便秘

D.泌尿系统感染

答案：ABCD

答案解析：脊柱患者由于长期卧床，活动减少，肺部痰液不易咳出，易发生肺部感染；下肢静脉血液回流缓慢，容易形成深静脉血栓；胃肠蠕动减慢，易导致便秘；排尿方式改变、长期留置导尿管等原因易引发泌尿系统感染。

举一反三：对于长期卧床的患者，无论是脊柱疾病还是其他疾病导致的，都要警惕这些并发症的发生。预防肺部感染可鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰；预防深静脉血栓可进行下肢按摩、使用抗凝药物等；预防便秘可调整饮食结构、使用缓泻剂等；预防泌尿系统感染要注意保持会阴部清洁、合理使用导尿管等。

3.脊柱术后患者疼痛护理的方法包括（）

A.心理疏导，缓解患者紧张情绪

B.合理使用止痛药物

C.协助患者采取舒适体位

D.物理治疗，如冷敷、热敷

答案：ABCD

答案解析：心理因素会影响患者对疼痛的感知，心理疏导缓解紧张情绪可减轻疼痛；合理使用止痛药物能直接缓解疼痛症状；协助患者采取舒适体位可减少对伤口的压迫和刺激，减轻疼痛；物理治疗如冷敷、热敷在不同时期可起到减轻肿胀、缓解疼痛的作用。

举一反三：疼痛护理是各类手术患者护理的重要内容。不同手术患者的疼痛护理方法有相似之处，也有不同。例如，对于腹部手术患者，除了上述方法外，还需要注意