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2025年湖南成人高考护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者进行静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

解析：茂菲滴管内液面自行下降的主要原因是滴管有裂隙，导致外界空气进入，打破了滴管内的压力平衡，使液面下降。患者肢体位置不当一般影响的是输液速度；压力过大不会导致液面自行下降；输液管管径粗与液面自行下降无关。举一反三：在临床输液过程中，还可能出现溶液不滴的情况，原因可能有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等，需要根据不同原因采取相应的处理措施。

2.下列关于压疮分期，描述错误的是（）

A.淤血红润期为压疮初期

B.炎性浸润期皮肤出现紫红色

C.浅度溃疡期全层皮肤破损

D.坏死溃疡期可深达骨面

答案：C

解析：浅度溃疡期是表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，真皮层有黄色渗出液，并非全层皮肤破损。全层皮肤破损是坏死溃疡期的表现。淤血红润期局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，为压疮初期；炎性浸润期受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成；坏死溃疡期严重时坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨面。举一反三：对于压疮的预防，要做到勤翻身、勤观察、保持皮肤清洁干燥等，不同分期的压疮处理方法也不同，如淤血红润期主要是去除危险因素，炎性浸润期可采用水胶体敷料等。

3.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺炎

D.二尖瓣狭窄

答案：B

解析：肺结核是最常见的咯血原因之一，结核菌侵犯肺部组织，破坏血管，导致咯血。支气管扩张、肺炎、二尖瓣狭窄也可引起咯血，但相对而言，肺结核更为常见。支气管扩张因支气管壁的破坏和扩张，导致血管破裂出血；肺炎炎症侵袭肺部血管可引起咯血；二尖瓣狭窄导致肺淤血，也可能引发咯血。举一反三：咯血患者的护理很重要，要保持呼吸道通畅，防止窒息，根据咯血量采取不同的护理措施，大咯血时需绝对卧床休息，头偏向一侧等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.消毒隔离

E.临终关怀

答案：ABDE

解析：基础护理的内容包括生活护理（如口腔护理、皮肤护理等）、病情观察（观察患者生命体征、意识状态等）、消毒隔离（防止医院感染）、临终关怀（为临终患者提供身心照顾）。急救护理不属于基础护理范畴，它属于专科护理中急救专科的内容。举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，做好基础护理可以提高患者的舒适度和治疗效果，在不同科室都需要扎实掌握基础护理知识和技能。

2.下列关于医嘱的处理，正确的是（）

A.医嘱必须经医生签名后方有效

B.一般情况下不执行口头医嘱

C.需下一班执行的临时医嘱要交班

D.长期医嘱在医生注明停止时间后失效

E.护士在执行医嘱过程中要进行“三查七对”

答案：ABCDE

解析：医嘱是医生根据患者病情的需要，为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐，必须经医生签名后方有效。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后医生要及时补写医嘱。需下一班执行的临时医嘱要交班，确保护理工作的连续性。长期医嘱在医生注明停止时间后失效。护士在执行医嘱过程中要严格进行“三查七对”，以保证患者安全。举一反三：在实际护理工作中，医嘱处理是一项严谨的工作，稍有差错可能导致严重后果，护士要准确、及时地处理医嘱，对有疑问的医嘱要及时与医生沟通。

3.下列属于影响血压的因素有（）

A.每搏输出量

B.心率

C.外周阻力

D.主动脉和大动脉的弹性

E.循环血量与血管系统容量的比例

答案：ABCDE

解析：每搏输出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所承受的侧压力也增大，故收缩压明显升高；心率加快时，心舒期明显缩短，心舒期内流向外周的血液减少，心舒期末主动脉内存留的血量增多，舒张压明显升高；外周阻力增大时，心舒期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升高；主动脉和大动脉的弹性减弱，弹性贮器作用减弱，对血压的缓冲作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大；当循环血量减少或血管系统容量增大时，血管系统充盈度降低，血压下降，反之则血压升高。举一反三：测量血压时要注意正确的测量方法，包括患者的体位、袖带的绑扎位置等，不同因素对血压的影响在临床上对于诊断和治疗高血压等疾病具有重要意义。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.只要严格遵守无菌操