2025年必威体育精装版吸痰试题及答案.docxVIP

2025年必威体育精装版吸痰试题及答案

1.【单选】2025版《气道廓清指南》指出，成人经鼻吸痰前评估颅内压（ICP）的临界值是

A.＞15mmHg?B.＞18mmHg?C.＞20mmHg?D.＞22mmHg

答案：C

解析：指南新增神经重症章节，ICP＞20mmHg时吸痰易诱发脑疝，需先行降颅压措施。

2.【单选】使用封闭式吸痰系统（CSS）时，为降低VAP风险，推荐持续使用多久更换整套回路？

A.24h?B.48h?C.72h?D.无需常规更换，污染或阻塞时更换

答案：D

解析：2025年大型RCT证实，常规72h更换与不更换VAP发生率无差异，反而增加耗材成本，故改为“按需更换”策略。

3.【单选】对气管切开带气囊套管患者，吸痰前气囊压力应调至

A.15–20cmH?O?B.20–25cmH?O?C.25–30cmH?O?D.30–35cmH?O

答案：C

解析：压力＜25cmH?O易致误吸，＞30cmH?O可致气管黏膜缺血，25–30cmH?O为2025年循证区间。

4.【单选】新生儿经口咽吸痰，负压上限为

A.80mmHg?B.100mmHg?C.120mmHg?D.150mmHg

答案：B

解析：2025年AHA新生儿复苏更新：口咽吸引≤100mmHg，避免黏膜损伤与迷走反射。

5.【单选】吸痰时患者突发窦性心动过缓，首要处理是

A.立即静推阿托品?B.暂停吸引，纯氧通气?C.快速补液?D.胸外按压

答案：B

解析：迷走神经反射致心动过缓，先脱离刺激、提升氧合，多数30s内恢复，药物干预次之。

6.【单选】对ECMO患者行开放式吸痰，最需警惕的并发症是

A.气胸?B.出血?C.管路进气?D.肺不张

答案：C

解析：负压吸引瞬间胸腔压力骤降，中心静脉回流减少，ECMO回路易进气形成气栓。

7.【单选】2025年ISO80601-2-74标准规定，便携式吸痰器最大噪声不得高于

A.55dB?B.60dB?C.65dB?D.70dB

答案：A

解析：家庭护理场景增多，新标准将夜间噪声限值从65dB降至55dB，减少睡眠干扰。

8.【单选】对咳痰无力且FEV?＜0.5L的COPD患者，建议首选

A.经鼻吸痰?B.机械咳嗽辅助（MI-E）?C.支气管镜?D.叩背排痰

答案：B

解析：2025年GOLD策略首次将MI-E纳入极重度COPD一线廓清方案，减少侵入性操作。

9.【单选】下列哪项不是2025年“智能吸痰”预警系统的触发条件？

A.气道峰压升高30%持续3min?B.呼末CO?波形斜率下降20%?C.SpO?92%?D.呼吸机触发频率＞35次/分

答案：C

解析：SpO?92%为单一阈值，系统需联合趋势算法，避免过度吸引；其余均为多中心验证指标。

10.【单选】对院前急救成人进行经口吸痰，推荐最大负压

A.120mmHg?B.150mmHg?C.180mmHg?D.200mmHg

答案：B

解析：2025年国际院前循证共识：成人≤150mmHg，兼顾效率与黏膜安全；＞180mmHg出血风险显著增加。

11.【单选】吸痰管外径与气管插管内径最佳比例

A.≤1/3?B.≤1/2?C.≤2/3?D.≤3/4

答案：B

解析：≤1/2可保证足够通气间隙，降低肺不张；2025年CT三维重建研究再次验证。

12.【单选】对ARDS患者行肺保护性通气，吸痰后给予肺复张（RM）的首选方法

A.持续充气法（SI）40cmH?O40s?B.PEEP递增法?C.高频振荡?D.不需常规RM

答案：B

解析：2025年ARTS-3研究：PEEP递增法复张效率与血流动力学稳定性优于SI，且气胸风险低。

13.【单选】下列哪种润滑剂被2025年FDA禁用做吸痰管润滑？

A.灭菌水?B.0.9%生理盐水?C.利多卡因凝胶?D.石油基凝胶

答案：D

解析：石油基可致脂质性肺炎，FDA2025年2月强制下架所有相关医用产品。

14.【单选】对免疫抑制宿主，预防吸痰相关菌血症，推荐

A.吸痰前静推万古霉素?B.使用抗菌涂层吸痰管?C.吸痰前30min口服益生菌?D.无需特殊预防

答案：B

解析：2025年JAMA多中心试验：银离子涂层管可降低血培养阳性率42%，不诱导耐药。

15.【单选】儿童经气管切开吸痰，插入深度为

A.套管长度+0.5cm?B.套管长度+1cm?C.遇阻力后