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血库血液管理程序

###一、概述

血库血液管理程序旨在确保血液及其制品的安全、有效和及时供应，满足临床用血需求。本程序涵盖血液入库、储存、发放、报废等关键环节，严格执行相关技术规范，防止交叉感染和血液污染。

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###二、血液入库管理

####（一）入库验收

1.**核对信息**：接收血液时，核对血袋标签与《血液入库单》信息，包括血型、规格、采血日期、有效期等。

2.**检查外观**：检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常（如红细胞呈暗红色，血浆透明）。

3.**温度检查**：冷藏血液应立即放入2℃～6℃冰箱，血浆应置于4℃以下保存。

####（二）入库登记

1.填写《血液入库登记表》，记录血液编号、种类、数量、入库时间、有效期等。

2.将血液按类别分区存放，避免混淆。

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###三、血液储存管理

####（一）储存条件

1.**红细胞**：2℃～6℃恒温保存，最长储存期不超过35天。

2.**血浆**：4℃以下保存，普通血浆保存期≤1年，冷沉淀≤12个月。

3.**全血**：需分离血浆后按红细胞标准保存。

####（二）储存要求

1.定期监测温度，每日记录冰箱温度（每2小时记录一次）。

2.血液按入库顺序摆放，优先发放近期血液。

3.禁止将血液置于室温超过30分钟，避免阳光直射。

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###四、血液发放管理

####（一）发放核对

1.临床科室提交《用血申请单》，经医师签字后发放。

2.发放时核对患者信息（姓名、性别、血型），检查血液外观和有效期。

####（二）发放流程

1.红细胞：核对后直接输注或置于输血科暂存。

2.血浆：需配合输血申请单，注明用途（如补充凝血因子）。

####（三）记录管理

1.更新《血液出库登记表》，记录发放时间、科室、用血量。

2.剩余血液需立即退回，并注明原因。

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###五、血液报废处理

####（一）报废标准

1.超过有效期的血液。

2.外观异常（如凝块、变色）。

3.未按规定保存的血液。

####（二）报废流程

1.填写《血液报废申请单》，经主管医师签字确认。

2.报废血液集中销毁，并记录销毁时间、数量、方式。

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###六、质量控制

####（一）日常检查

1.每日检查冰箱温度记录，异常及时调整。

2.检查血液储存区是否整洁，有无过期血液。

####（二）定期评估

1.每季度分析库存周转率，优化采购计划。

2.对工作人员进行操作培训，确保符合SOP（标准操作规程）。

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###七、应急处理

####（一）温度异常

1.发现温度超标立即隔离受影响血液，并上报。

2.启动备用冰箱或转移血液至合格环境。

####（二）血源短缺

1.优先保障急救用血，协调周边血库支援。

2.加速库存周转，减少非必要库存积压。

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###八、记录与文档管理

1.所有操作需实时记录，包括入库、储存、发放、报废等环节。

2.相关文档（登记表、申请单）保存3年备查。

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###一、概述

血库血液管理程序旨在确保血液及其制品的安全、有效和及时供应，满足临床用血需求。本程序涵盖血液入库、储存、发放、报废等关键环节，严格执行相关技术规范，防止交叉感染和血液污染。管理程序的核心目标是保障血液质量，优化库存水平，提高工作效率，并确保所有操作符合行业标准和最佳实践。同时，通过规范化的记录和追溯体系，实现血液从采集到使用的全程可控。本程序适用于血库内所有工作人员，包括但不限于血库管理人员、技术人员和发血人员。

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###二、血液入库管理

####（一）入库验收

1.**信息核对**：

-接收血液运输车辆及随车《血液运输记录》时，首先核对运输过程中的温度记录是否连续、符合要求（例如，冷藏血液全程温度维持在2℃～6℃）。

-检查血袋标签与《血液入库单》上的信息是否一致，核对内容包括：血液种类（红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等）、血型（ABO血型及RhD血型）、规格（单位或袋数）、采血日期、有效期、献血者编号（如适用）、采集机构名称等。

-核对条形码或二维码信息，确保与系统记录匹配。如有差异或信息不完整，应立即停止接收并报告主管。

2.**外观检查**：

-检查每个血袋的完整性，确认无破损、泄漏、鼓包或裂缝。

-观察血液颜色和状态：红细胞应呈均匀暗红色，无明显凝块或溶解；血浆应清晰透明或淡黄色，无絮状物或乳糜状外观。

-检查抗凝剂/保养液是否适量，有无结晶或变色。

-检查密封条是否完好，无菌指示是否正常。

3.**温度检查与交接**：

-冷藏血液（2℃～6℃）应在接收后30分钟内完成入库，并立即放入指定冰箱的冷藏区。

-血浆（4℃以下）应直接放入专用血浆冰箱