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2025年慢阻肺相关试题及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.2025年GOLD指南将COPD定义为

A.以不可逆气流受限为特征的肺实质炎症

B.以持续呼吸道症状和可逆气流受限为特征的慢性气道疾病

C.以持续呼吸道症状和进行性、不完全可逆气流受限为特征的常见慢性气道疾病

D.以支气管高反应性和夜间症状为主的可逆性气流受限疾病

答案：C

2.下列哪项不是2025年GOLD提出的COPD新危险因素

A.儿童期电子烟暴露

B.长期暴露于高浓度PM1

C.成年期结核分枝杆菌潜伏感染

D.老年期高盐饮食

答案：D

3.2025年GOLD推荐，初诊COPD患者首选的肺功能判断指标是

A.FEV1/FVC0.70且FEV1占预计值%80%

B.FEV1/FVCLLN

C.FEV1/FVC0.70吸入支气管舒张剂后

D.FVC占预计值%70%

答案：C

4.患者男，68岁，FEV1占预计值52%，mMRC2级，过去1年无急性加重，首选初始治疗为

A.LABA

B.LAMA

C.LABA+ICS

D.LABA+LAMA

答案：B

5.2025年GOLD指出，血嗜酸粒细胞计数≥300个/μl且过去1年≥2次中度急性加重，应

A.单用LAMA

B.单用LABA

C.LABA+LAMA

D.LABA+LAMA+ICS

答案：D

6.下列关于2025年“三联吸入药物”新剂型特点，错误的是

A.采用共悬浮递送技术

B.药物粒径MMAD1.1μm

C.含有福莫特罗、格隆溴铵、糠酸氟替卡松

D.每日一次给药

答案：D

7.2025年GOLD推荐，对长期氧疗的COPD患者，目标SpO2应维持在

A.88%–92%

B.90%–94%

C.92%–96%

D.94%–98%

答案：A

8.2025年新版“COPD急性加重抗菌药物评分”中，下列哪项得分为0

A.脓痰

B.近8周内抗菌用药史

C.机械通气史

D.合并心衰

答案：D

9.2025年GOLD强调，对需要无创通气的COPD急性加重患者，首选模式为

A.CPAP5cmH2O

B.BiPAPIPAP12cmH2O，EPAP4cmH2O

C.ASV

D.HFNC60L/min

答案：B

10.2025年GOLD指出，下列哪项不是COPD合并肺动脉高压的独立预测因子

A.DLCO40%

B.低氧血症

C.高碳酸血症

D.高尿酸血症

答案：D

11.2025年GOLD推荐，对合并骨质疏松的COPD患者，首选吸入糖皮质激素为

A.布地奈德

B.糠酸氟替卡松

C.倍氯米松

D.环索奈德

答案：A

12.2025年GOLD首次将“COPD数字疗法”写入指南，下列哪项不属于数字疗法

A.手机APP呼吸训练

B.VR辅助咳嗽排痰

C.智能吸入器监测

D.门诊纸质行动计划

答案：D

13.2025年GOLD指出，下列哪项检查对早期发现COPD小气道病变最敏感

A.高分辨率CTMLD值

B.脉冲振荡技术R5–R20

C.6分钟步行试验

D.氮冲洗法FRC

答案：B

14.2025年GOLD推荐，对COPD合并焦虑抑郁，首选非药物干预为

A.认知行为治疗

B.正念冥想

C.团体运动训练

D.音乐疗法

答案：A

15.2025年GOLD提出“COPD表型–基因–环境”三维模型，其中与肺气肿型强相关的基因是

A.MMP1

B.SERPINA1

C.GSTP1

D.TNFα–308

答案：B

16.2025年GOLD指出，下列哪项不是COPD合并房颤的危险因素

A.长期LABA使用

B.低氧血症

C.全身炎症

D.肺动脉高压

答案：A

17.2025年GOLD推荐，对COPD合并心衰患者，使用β受体阻滞剂应优先选择

A.普萘洛尔

B.美托洛尔

C.卡维地洛

D.阿替洛尔

答案：B

18.2025年GOLD提出“COPD康复运动强度”新算法，目标心率计算公式为

A.（220–年龄）×（60%–80%）

B.（220–年龄–静息心率）×（40%–60%）+静息心率

C.静息心率+20

D.6MWT峰值心率×0