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第十二章
脂肪性肝病;第一节非酒精性脂肪性肝病;;第一节
非酒精性脂肪性肝病;;;一、非酒精性脂肪性肝病
(三)病理
NAFLD的病理改变以大泡性或大泡性为主的肝细胞脂肪变性为特征。根据肝内脂肪变、炎症和纤维化的程度,将NAFLD分为单纯性脂肪性肝病、脂肪性肝炎,后者可进展为病变程度更为严重的脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
单纯性脂肪性肝病:肝小叶内>30%的肝细胞发生脂肪变,以大泡性脂肪变性为主。不伴有肝细胞的炎症、坏死及纤维化。
脂肪性肝炎(NASH):腺泡小叶中央(3区)出现气球样肝细胞,腺泡点灶状坏死,门管区(1区)炎症伴(或)门管区周围炎症。3区出现窦周/细胞周纤维化,
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