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乳腺癌患者健康教育指南

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目录

CONTENTS

01

疾病基础认知

02

治疗方案解析

03

术后康复管理

04

心理支持体系

05

长期随访监测

06

健康生活方式

01

疾病基础认知

病因与高危因素

01

病因

乳腺癌的确切病因尚不清楚,但与多种因素有关,如遗传、内分泌失调、生活方式等。

02

高危因素

长期乳腺良性疾病史、家族乳腺癌病史、长期雌激素暴露、高脂饮食、肥胖、精神压力过大等。

临床表现分期

患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,质地较硬,表面不光滑,与周围组织分界不清楚,不易被推动。

早期

中期

晚期

乳房肿块增大,皮肤出现凹陷或橘皮样改变,乳头有血性溢液,同侧腋窝淋巴结肿大。

乳房肿块进一步增大,疼痛明显,皮肤出现溃疡、卫星结节,同侧腋窝淋巴结肿大明显,癌细胞可转移至肺、骨、肝等器官。

常用诊断方法

乳腺钼靶X线摄影

磁共振成像(MRI)

乳腺超声检查

组织病理学检查

是乳腺癌最常用的筛查和诊断方法,能发现早期乳腺癌病灶。

超声检查无放射性,对致密型乳腺内的病灶有较好的检出率。

对乳腺癌的诊断和分期有重要价值,尤其对于乳腺钼靶X线摄影无法确诊的病例。

是乳腺癌确诊的金标准,常用方法包括穿刺活检和肿块切除活检。

02

治疗方案解析

乳腺癌根治术

切除整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结。

保留乳房手术

切除肿瘤及周围部分正常组织,保留乳房外形,术后需放疗。

改良根治术

保留胸大肌、胸小肌或仅切除部分,缩小手术范围,提高生活质量。

乳房再造术

即乳房重建术,利用自体组织或假体,在乳房切除后重塑乳房形态。

外科手术类型

放疗化疗原理

放疗

利用高能射线杀死或抑制癌细胞生长,降低复发风险,通常在手术后进行。

化疗

使用药物杀死或抑制癌细胞,可手术前后应用,降低复发转移风险。

放疗化疗联合

放疗和化疗联合应用,可提高治疗效果,降低复发风险。

靶向治疗

针对癌细胞特定靶点,使用药物或放射性物质,减少对正常组织损伤。

内分泌治疗策略

使用内分泌治疗药物,如他莫昔芬、托瑞米芬等,降低复发风险。

雌激素受体阳性患者

通过药物、手术或放疗使卵巢功能暂时或永久停止,降低雌激素水平。

卵巢功能抑制

抑制芳香酶活性,降低雌激素水平,代表药物为阿那曲唑、来曲唑等。

芳香酶抑制剂

对于某些特定类型的乳腺癌,如晚期或转移性乳腺癌,雄激素治疗可能有效。

雄激素治疗

03

术后康复管理

伤口护理规范

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术后保持伤口清洁干燥非常重要,避免感染。

保持伤口清洁和干燥

术后避免过度摩擦、拉扯或刺激伤口,以免影响伤口愈合。

避免刺激伤口

按照医生的建议,定期更换敷料,以保持伤口清洁。

定期更换敷料

01

03

02

合理使用止痛药,缓解术后疼痛,减轻患者不适。

疼痛管理

04

淋巴水肿预防

抬高患肢

避免患肢受压

适当的按摩

使用压力袖套

术后将患肢抬高,以促进淋巴回流,减轻水肿。

避免在患肢上进行测量血压、静脉采血等操作,以免加重淋巴水肿。

在医生或专业康复师的指导下,进行适当的按摩,以促进淋巴回流。

在医师的建议下,可以使用压力袖套来预防淋巴水肿。

术后在医生指导下尽早进行上肢功能锻炼,以促进恢复。

根据术后恢复情况,逐渐增加运动量,避免过度劳累。

有针对性地进行上肢功能训练,如伸展、旋转等,以促进关节活动度和肌肉力量的恢复。

在恢复期间,避免进行高强度的上肢运动,以免影响伤口愈合和上肢功能的恢复。

上肢功能锻炼

早期活动

适度运动

功能训练

避免剧烈运动

04

心理支持体系

寻求专业帮助

向专业心理医生或心理咨询师寻求帮助,学习有效的情绪管理技巧。

表达情绪

通过写日记、绘画、唱歌等方式表达自己的情绪,避免情绪积压。

深呼吸与冥想

学习深呼吸和冥想技巧,有助于放松身心,减轻焦虑和压力。

积极参与活动

参加乳腺癌康复俱乐部或兴趣小组,与病友一起活动,转移注意力。

情绪疏导技巧

家庭支持建设

家庭成员沟通

家中环境营造

家属参与护理

经济支持

与家人坦诚沟通,分享感受和需要,共同面对疾病带来的压力。

让家属参与患者的日常护理,如陪伴就医、共同锻炼等,增强患者信心。

创造一个舒适、整洁、安静的家庭环境,有助于患者休息和康复。

合理规划家庭经济,减轻患者经济负担,确保治疗顺利进行。

病友互助价值

病友经验分享

集体抗癌力量

病友互助小组

心灵寄托

与病友交流治疗经验和心得,互相鼓励和支持,提高治疗信心。

参加集体抗癌活动,如康复操、太极拳等,共同面对疾病,增强抗癌力量。

加入病友互助小组,互相监督、提醒和鼓励,共同坚持治疗和康复。

在病友中找到心灵寄托,彼此成为精神支柱,共同度过治疗难关。

05

长期随访监测

复查周期安排

手术后复查

首次复查在手术后4-6周,主要评估手术效果和恢复情况,此后每3-6个月复查一次

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