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2025年护理业务方面的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪种情况不属于压疮的高危因素？

A.长期卧床

B.身体肥胖

C.皮肤干燥

D.大小便失禁

答案：C

答案解析：长期卧床会使身体局部长期受压，影响血液循环，易引发压疮；身体肥胖会增加局部压力，也是压疮高危因素；大小便失禁会导致皮肤长时间受排泄物刺激，增加压疮风险。而皮肤干燥本身并不直接属于压疮的高危因素，正常皮肤干燥状态只要护理得当，一般不会显著增加压疮发生几率。

举一反三：对于压疮高危患者的评估，除了关注卧床时间、体重、皮肤情况等，还需注意患者的营养状况、感觉功能等。例如，营养不良的患者皮肤修复能力差，更易发生压疮。

2.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是？

A.茂菲氏滴管有裂缝

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

答案解析：茂菲氏滴管有裂缝时，会导致外界空气进入，破坏了滴管内的压力平衡，从而使液面自行下降。患者肢体位置不当主要影响输液的通畅程度，但一般不会导致液面自行下降；压力过大通常会使输液速度加快，而非液面自行下降；输液管管径粗与液面自行下降没有直接关系。

举一反三：输液过程中常见的问题还有溶液不滴，原因可能有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等，需要根据具体情况进行判断和处理。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是？

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B

答案解析：昏迷患者意识不清，无法自行使用吸水管吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔；弯盘用于承接废弃物；开口器用于在必要时协助打开患者口腔进行护理操作。

举一反三：对于不同病情的患者进行口腔护理，用物准备会有所不同。例如，对于有义齿的患者，需要准备义齿护理液等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌物品疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌

答案：ABCDE

答案解析：清洁、宽敞且定期消毒的操作环境可减少微生物污染机会；无菌物品与非无菌物品分开防止交叉污染；取用无菌物品使用无菌持物钳能保证物品无菌状态；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染；无菌物品疑有污染或已被污染后，其无菌性无法保证，需更换并重新灭菌。

举一反三：在实际临床操作中，如进行无菌手术、静脉穿刺等操作时，都必须严格遵循这些原则。同时，医护人员要时刻保持无菌观念，如戴无菌手套后不可触及非无菌物品等。

2.下列属于高血压患者护理要点的有（）

A.定期测量血压

B.遵医嘱按时服药

C.指导患者合理饮食

D.鼓励患者适当运动

E.做好心理护理

答案：ABCDE

答案解析：定期测量血压能及时了解血压变化，为治疗提供依据；遵医嘱按时服药可有效控制血压；合理饮食（如低盐、低脂饮食）有助于血压稳定；适当运动可增强体质、辅助降压；高血压患者可能因病情等产生心理压力，做好心理护理有利于患者积极配合治疗。

举一反三：除了这些护理要点，对于高血压患者的健康教育也很重要，如告知患者如何正确测量血压、血压异常时的处理方法等。

3.下列哪些属于临终患者的心理反应阶段（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

答案：ABCDE

答案解析：临终患者通常会经历这五个心理反应阶段。否认期患者不承认自己即将死亡；愤怒期患者会对病情和周围人产生愤怒情绪；协议期患者试图通过承诺做某些事情来延缓死亡；忧郁期患者会因即将失去生命等而陷入悲伤；接受期患者最终平静接受死亡事实。

举一反三：护士在面对临终患者不同心理反应阶段时，需要采取不同的护理措施。例如在愤怒期，要耐心倾听患者的抱怨，理解其情绪。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.肌肉注射时，应选择肌肉较厚、远离大神经和大血管的部位，常用的部位是臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。（）

答案：对

答案解析：这些部位肌肉丰厚，能减少注射时损伤大神经和大血管的风险，且有利于药物吸收，是肌肉注射常用部位。

举一反三：不同的注射部位在操作时也有不同的定位方法。如臀大肌注射的定位方法有十字法和联线法等。

2.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：对

答案解析：控制鼻饲量和间隔时间，可防止患者出现消化不良、胃部不适