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外科学骨科题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.瘀斑

D.畸形

答案：D

解析：骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛、肿胀、瘀斑为骨折一般表现，不是专有体征。

2.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎链球菌

答案：A

解析：急性血源性骨髓炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌，约占80%，其次为乙型溶血性链球菌等。

3.腰椎间盘突出症最常压迫的神经根是

A.L2和L3神经根

B.L3和L4神经根

C.L4和L5神经根

D.L5和S1神经根

答案：D

解析：腰椎间盘突出症以L4～5、L5～S1间隙发病率最高，故最常压迫L5和S1神经根。

4.髋关节脱位最常见的类型是

A.前脱位

B.后脱位

C.中心脱位

D.合并髋臼骨折的脱位

答案：B

解析：髋关节后脱位最常见，约占髋关节脱位的85%～90%。

5.骨关节炎的主要病变是

A.关节内化脓性感染

B.关节特异性炎症

C.关节软骨退变和继发性骨质增生

D.关节骨质疏松

答案：C

解析：骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。

6.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

A.有低热、盗汗史

B.全身虚弱，贫血

C.血沉快

D.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

答案：D

解析：X线片表现是脊柱结核诊断的重要依据，相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄是脊柱结核的典型表现。

7.颈椎病最常见的类型是

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

答案：A

解析：神经根型颈椎病最常见，约占颈椎病的50%～60%。

8.骨肉瘤的主要治疗方法是

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.综合治疗

答案：D

解析：骨肉瘤治疗强调综合治疗，以手术为主，结合化疗、放疗等。

9.手部开放性损伤中刺伤的特点是

A.创口无任何规律可循

B.创口小而深，可损伤深部组织

C.创口整齐，污染较轻

D.可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏

答案：B

解析：刺伤创口小而深，易损伤深部组织，可引起感染等。

10.骨筋膜室综合征的主要原因是

A.主要神经损伤

B.肌肉挛缩

C.筋膜室内高压

D.动脉栓塞

答案：C

解析：骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征，主要原因是筋膜室内高压。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.骨折的治疗原则包括

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.抗感染

答案：ABC

解析：骨折治疗原则为复位、固定、功能锻炼，抗感染是开放性骨折防止感染的措施，不属于骨折治疗原则本身。

2.影响骨折愈合的因素有

A.全身营养状况

B.局部血液供应

C.骨折断端的接触

D.固定的牢固程度

答案：ABCD

解析：全身营养状况好利于愈合；局部血供丰富促进愈合；骨折断端接触紧密愈合快；固定牢固为骨折愈合提供稳定环境，这些都影响骨折愈合。

3.急性化脓性骨髓炎的早期诊断依据包括

A.起病急，高热，有明显的中毒症状

B.患部持续疼痛，不愿活动患肢

C.局部深压痛

D.白细胞计数和中性粒细胞增多

答案：ABCD

解析：起病急、高热等中毒症状，局部疼痛及深压痛，白细胞及中性粒细胞增多等综合起来可早期诊断急性化脓性骨髓炎。

4.腰椎间盘突出症可出现的体征有

A.直腿抬高试验阳性

B.加强试验阳性

C.腰椎侧弯

D.病变间隙的棘突间有压痛

答案：ABCD

解析：直腿抬高试验及加强试验阳性是腰椎间盘突出症重要体征；腰椎侧弯是为减轻疼痛的姿势性代偿；病变间隙棘突间压痛提示病变部位。

5.骨与关节结核的手术治疗适应证包括

A.有明显死骨、较大脓肿

B.经久不愈的窦道

C.脊柱结核合并截瘫

D.单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者

答案：ABCD

解析：这些情况保守治疗效果不佳，手术可清除病灶、解除压迫等，利于病情恢复。

6.类风湿关节炎的关节表现包括

A.晨僵

B.关节疼痛与压痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：ABCD

解析：晨僵是类风湿关节炎突出表现；关节疼痛、压痛常见；关节肿胀因关节腔积液等；病情进展可致关节畸形。

7.骨肿瘤的诊断方法包括

A.临床表现

B.影像学检查

C.病理检查

D.血液学检查

答案：ABC

解析：临床表现可提供初步线索；影像学检查如X线、CT等帮助定位等；病理检查是确诊金标准，血液学检查可辅助但非主要诊断方法。

8.手外伤清创的原则包括

A.