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医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌设备的管理与维护

消毒供应中心主要负责医院各科室重复使用的器械、器具等

清洗消毒及灭菌工作，以及重复使用的手术衣和手术敷料等物品，

因此，消毒供应中心工作人员必须负责医院使用的手术器械清洗

消毒及灭菌工作，这对减少医院感染至关重要。近年来，随着我

国卫生系统的不断改革，消毒供应设施也进行了积极有效的制度

改革，以适应医院的发展，保医院发展得更好更快。

1医院消毒供应中心清洗消毒、灭菌设备的操作流程与要

点

1.1医院消毒供应中心清洗消毒、灭菌设备的操作流程

BelimedWD-230清洗机，P1普通仪器清洗程序为：

(1)初步冲洗，水温25°C,冲洗2min；

(2)清洗，当水温升至40°C时，加入酶清洗剂(通常按厂

家要求设定比例)清洗3min；

(3)初步漂洗，水温25°C,漂洗2min；

(4)在25°C下冲洗2min；

(5)消毒并加油，等待水温93°C,AO值二3000,3min后

加油5min；

(6)在120°C下干燥12mino

步骤(1)〜(5)使用软水；步骤(6)使用纯水。该程序已

通过清洁测试卡验证，符合设备的清洁标准。当设备被清洗时，

在清洗过程中，警报将自动终止运行程序，表明被清洗的设备不

合格，需要维护或更换清洗机所需的部件。根据国际联合委员会

(JCI)的要求对设备进行定期例行维护。

1.2医院消毒供应中心清洗消毒、灭菌设备的要点

医院消毒供应中心清洗消毒、灭菌设备管理的要点主要有以

下几方面：

(1)保设备清洗、无菌和正常使用，对于结构复杂的设备

应拆除后清理；清洗时，必须使用清洗剂，清洗后检查设备表面

是否光滑，是否有污渍、血迹、水垢、生锈等，并检查其功能并

进行日常维护。

(2)高压蒸汽灭菌器应检查表面是否有划痕，清洗滤网，清

洗干净的电箱灰尘，更换损坏的滤网。

(3)定期检查灭菌器的压力表、安全阀和气体过滤器是否有

异常，如果检测到功能异常，则进行故障排除和设备维修。

(4)动态监控设备的运行状态和导电率，根据监控结果分析

寿命，更换过时部件。

(5)根据日常维护手册，定期检查温度控制器、固态继电器、

热传感器等，更换任何损坏或老化的部件，过滤网清洗消毒全自

动手术器械应在规定时间内更换，并定期检查循环泵、加热器、

水管阀、传感器等部件，及时更换损坏或过时的零件，所有设备

必须每年进行全面彻底的年度功能检查，以保设备的安全使用。

2医院消毒供应中心管理制度

2.1高压蒸汽灭菌器操作流程及制度

Belimed9-6-15型灭菌器，在950〜50毫巴(1毫巴

100Pa)的压力下具有3个连续的负压脉冲。完成后，它在

1800〜1100毫巴的压力下进入4个正压脉冲。然后，在3100

毫巴的压力和134.6°C的温度下对消毒器进行加热和消毒8mino

然后，提取负压并干燥12min以完成灭菌过程。将仪器箱灭菌的

干燥时间调整为20mino本灭菌程序灭菌的物品符合《医院消毒

供应中心清洁、消毒和灭菌效果监测标准》的要求。

(1)装载物品时，应遵循灭菌蒸汽有利于渗透和排出的原则。

(2)金属仪器和纺织品应尽可能分开消毒。如果需要同一批

灭菌，纺织品应放在上层，金属仪器应放在下层。

(3)如果需要堆放罐子、盘子和碗，应在中间添加吸水纸或

毛巾，并且在装载时应倾斜；底部无孔的器具应倒置或侧放，以

便于冷凝水的排放；对纸塑包装袋进行消毒时，应将其放在侧面

(纸张面向塑料表面，塑料面向纸张表面)，以便于蒸汽进入和

冷空气排出；灭菌过程中，硬质容器箱应放平。

(4)灭菌物品的包装应符合灭菌装载的要求，待灭菌包装的

体积不应超过30cmX30cmX50cm,织物袋W5kg,金属仪器袋W

7kg；当外部手术器械无法拆卸时，应适当延长灭菌时间，干燥时

间应延长至20min,质量W14kg；当携带各种类型的包装时，有

必要避免与消毒室表面接触，以避免湿包装。

2.2查对管理制度

(1)器械回收时，应仔细检查器械的名称、数量、完整