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医疗核心制度自查报告及改进措施模板
一、自查背景与目的
为全面贯彻落实国家卫生健康委员会关于医疗核心制度的各项要求,进一步提升我院医疗质量管理水平,保障医疗安全,维护患者权益,我院于2023年[具体日期]至[具体日期]期间,组织开展了医疗核心制度专项自查活动。本次自查旨在全面梳理我院在医疗核心制度的执行情况,发现存在的问题与不足,并提出切实可行的改进措施,确保医疗核心制度得到有效落实。
二、自查范围与方法
自查范围
本次自查覆盖了12项医疗核心制度,包括:
首诊负责制
医疗技术档案管理制度
三级医师查房制度
会诊制度
疑难、危重病例讨论制度
手术分级管理制度
新技术、新项目准入制度
医疗质量自
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