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院前急救医师岗前培训理论考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.对意识丧失但有自主呼吸的患者进行体位摆放时，最合理的选择是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.坐位

D.头低足高位

答案：B（侧卧位可防止舌后坠及呕吐物误吸，保持气道通畅）

2.现场救治张力性气胸患者的关键措施是（）

A.立即胸穿排气

B.快速补液

C.加压包扎伤口

D.高流量吸氧

答案：A（张力性气胸因胸膜腔内压力进行性增高会导致循环衰竭，需立即穿刺排气降低胸膜腔压力）

3.成人胸外心脏按压的正确深度为（）

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C（根据2023年AHA指南，成人胸外按压深度应为5-6cm）

4.有机磷农药中毒患者的典型瞳孔变化是（）

A.散大

B.缩小如针尖

C.不等大

D.对光反射亢进

答案：B（有机磷中毒会抑制胆碱酯酶，导致副交感神经兴奋，瞳孔缩小）

5.对失血性休克患者进行液体复苏时，首选的晶体液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.乳酸林格液

D.羟乙基淀粉

答案：C（乳酸林格液电解质成分更接近细胞外液，优于生理盐水，可减少高氯性酸中毒风险）

6.转运严重创伤患者时，应优先监测的指标是（）

A.体温

B.血氧饱和度

C.尿量

D.心电图

答案：B（血氧饱和度直接反映氧合状态，是评估呼吸循环功能的关键指标）

7.心跳骤停患者实施电除颤时，首次单相波除颤能量应为（）

A.120J

B.200J

C.360J

D.500J

答案：C（单相波除颤首次能量推荐360J，双相波为120-200J）

8.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）

A.潮式呼吸

B.毕奥呼吸

C.库斯莫尔呼吸

D.叹气样呼吸

答案：C（库斯莫尔呼吸表现为深大呼吸，是机体代偿代谢性酸中毒的典型表现）

9.对前臂开放性骨折伴活动性出血的患者，止血的首选方法是（）

A.指压止血法

B.加压包扎止血法

C.止血带止血法

D.填塞止血法

答案：B（加压包扎适用于大多数体表出血，止血带仅在加压包扎无效时使用）

10.中暑患者核心体温降至多少时应停止主动降温（）

A.37℃

B.38℃

C.39℃

D.40℃

答案：B（核心体温降至38℃时应停止主动降温，避免低体温并发症）

11.过敏性休克患者使用肾上腺素的最佳给药途径是（）

A.静脉注射

B.肌内注射

C.皮下注射

D.气管内给药

答案：B（肌内注射吸收更快，推荐大腿外侧肌注0.3-0.5mg）

12.张力性气胸的典型体征不包括（）

A.气管向健侧偏移

B.患侧呼吸音消失

C.颈静脉怒张

D.患侧胸廓塌陷

答案：D（张力性气胸因气体积聚，患侧胸廓应饱满而非塌陷）

13.对窒息患者实施海姆立克急救法时，冲击的部位是（）

A.胸骨下半部

B.脐上两横指与剑突之间

C.肋弓下缘

D.剑突下

答案：B（正确冲击点为脐上两横指与剑突之间的上腹部，向后方、上方用力）

14.一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是（）

A.高流量吸氧

B.亚甲蓝注射

C.高压氧治疗

D.甘露醇脱水

答案：C（高压氧可加速碳氧血红蛋白解离，是一氧化碳中毒的首选治疗）

15.创伤患者出现“熊猫眼征”提示（）

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.眶骨骨折

答案：A（颅前窝骨折常累及筛板或额窦，导致眼睑和球结膜下淤血，形成“熊猫眼”）

16.急性左心衰竭患者的正确体位是（）

A.平卧位

B.半卧位或端坐位

C.左侧卧位

D.头低足高位

答案：B（端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血）

17.鼻出血患者现场处理时，错误的操作是（）

A.头稍向前倾

B.用手指捏紧双侧鼻翼

C.填塞前鼻孔

D.头后仰位

答案：D（头后仰会导致血液流入咽喉，可能引起误吸或吞咽）

18.毒蛇咬伤后，为减少毒素吸收，应立即（）

A.切开伤口排毒

B.绑扎近心端肢体

C.冷敷伤口

D.奔跑至医院

答案：B（绑扎近心端可延缓毒素随静脉和淋巴回流，绑扎松紧以能插入一指为宜）

19.婴儿心肺复苏