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荨麻疹病情说明指导书

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.荨麻疹概述

2.荨麻疹的临床表现

3.荨麻疹的诊断方法

4.荨麻疹的治疗原则

5.荨麻疹的预防措施

6.荨麻疹的护理要点

7.荨麻疹的并发症及预后

8.荨麻疹患者的心理辅导

01

荨麻疹概述

什么是荨麻疹

病因多样

荨麻疹的病因复杂多样，可能与感染、药物、食物、环境等多种因素有关，其中约30%的患者病因不明。常见的病因包括病毒感染、药物过敏、食物过敏等。

症状表现

荨麻疹的主要症状是皮肤上出现瘙痒的红色或白色风团，大小不等，形态各异，多在数小时内消退，但可反复发作。部分患者伴有发热、关节痛等症状。

发病率高

荨麻疹是一种常见的皮肤病，全球发病率约为15%-20%，可发生在任何年龄和性别，其中儿童和老年人较为常见。据统计，约10%的成年人至少经历过一次荨麻疹发作。

荨麻疹的分类

急性荨麻疹

急性荨麻疹病程短，通常持续2-6周，病因明确，可能与感染、药物、食物等因素有关。患者表现为突发性风团，伴有瘙痒感，可伴有发热、关节痛等全身症状。

慢性荨麻疹

慢性荨麻疹病程较长，超过6周，病因复杂，部分患者病因不明。患者症状持续或反复发作，风团大小不一，形态多样，瘙痒明显，对生活质量影响较大。

特殊类型荨麻疹

特殊类型荨麻疹包括物理性荨麻疹、血管性水肿、胆汁酸荨麻疹等，这些类型荨麻疹具有特定的诱发因素和临床表现。如物理性荨麻疹因皮肤受冷、热、压力等物理刺激诱发；血管性水肿则表现为突然发生的皮肤肿胀，常伴有瘙痒或刺痛感。

荨麻疹的病因

过敏原触发

荨麻疹的常见病因之一是过敏原，如食物（如坚果、海鲜）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）和昆虫叮咬等。约40%的荨麻疹患者与过敏原有关。

自身免疫因素

自身免疫性疾病也可能导致荨麻疹，如系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等。这类荨麻疹通常表现为慢性荨麻疹，病因复杂，可能与免疫系统异常有关。

环境因素影响

环境因素如寒冷、炎热、潮湿、紫外线照射等也可能诱发荨麻疹。此外，心理因素如压力、情绪波动等也可能影响荨麻疹的发生。研究表明，环境因素在荨麻疹发病中占一定比例。

02

荨麻疹的临床表现

皮疹特点

风团特征

荨麻疹皮疹呈风团状，大小不等，形态多样，边缘清晰，周围常伴有红晕。风团通常在几小时内消退，但可反复出现，持续时间不等。

瘙痒剧烈

荨麻疹患者常伴有剧烈瘙痒，这是由于皮肤受刺激引起的感觉异常。瘙痒程度因人而异，有的患者可能难以忍受。

部位广泛

荨麻疹皮疹可出现在全身任何部位，包括面部、四肢、躯干等。皮疹分布不均，可能集中或分散，有时可累及口腔、消化道等黏膜部位。

伴随症状

关节疼痛

部分荨麻疹患者伴有关节疼痛，通常为轻微至中度，多累及指关节、踝关节等。关节疼痛可能与风团引起的炎症反应有关，但通常不影响关节功能。

消化不适

消化道受累可能导致恶心、呕吐、腹泻等症状。这些症状可能与风团引起的肠道平滑肌痉挛有关，有时患者还可能出现胃部不适或食欲下降。

呼吸受阻

严重荨麻疹可能导致呼吸道阻塞，表现为呼吸困难、胸闷、声音嘶哑等。这可能是由于喉头水肿或支气管痉挛引起的，需立即就医以防窒息。

病情进展

病程长短

荨麻疹病程长短不一，急性荨麻疹通常持续2-6周，慢性荨麻疹可能持续数月甚至数年。部分患者可能在一段时间内症状缓解，然后复发。

反复发作

荨麻疹具有反复发作的特点，风团可突然出现，也可能在一段时间内消退后再次出现。部分患者可能经历数日或数周的不规则发作。

病情变化

荨麻疹病情可能随时间逐渐加重或减轻。部分患者可能发展为慢性荨麻疹，症状持续且不易控制。而急性荨麻疹患者可能在一定时间内自愈。

03

荨麻疹的诊断方法

病史采集

发病诱因

详细询问患者发病前是否有明显诱因，如食用特定食物、接触过敏原、使用新药物等。了解发病时间、地点、持续时间等信息，有助于判断病因。

症状描述

询问患者具体症状，包括皮疹特点、瘙痒程度、发作频率等。了解症状是否伴有其他系统症状，如发热、关节痛、消化不适等，有助于全面评估病情。

既往病史

询问患者既往是否有类似病史、过敏史、自身免疫性疾病等。了解家族中是否有荨麻疹或其他过敏性疾病患者，有助于评估遗传因素和病因。

体格检查

皮肤检查

重点检查皮肤风团的大小、形态、分布、颜色和周围红晕等特征。注意观察皮疹是否随时间消退，以及是否伴有其他皮肤症状，如红斑、水疱等。

关节检查

对于伴有关节疼痛的患者，应进行关节的触诊和活动度检查，了解关节肿胀、疼痛的程度和范围，以排除其他关节疾病。

全身检查

进行全面体格检查，包括体温、血压、心率等生命体征，以及心脏、肺部、腹部等器官系统的检查，以排除其他可能的疾病，如感染、自身免疫性疾病等。

实验室检查

血液检查

进行血常规检查，观察白细胞计数、红细胞沉降率等指标，以排除感染等可能病因。