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儿科临床诊疗指南及技术操作规范专项培训考试试题附答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.新生儿Apgar评分的五项指标不包括以下哪项（）

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

E.皮肤颜色

答案：C

解析：新生儿Apgar评分是判断新生儿窒息及严重程度的常用方法，包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项指标，不包含体温。

2.小儿腹泻脱水性质不明时，首日补液可选用（）

A.等张含钠液

B.2/3张含钠液

C.1/2张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/5张含钠液

答案：C

解析：当小儿腹泻脱水性质不明时，可先按等渗性脱水处理，等渗性脱水一般用1/2张含钠液。

3.小儿肺炎合并心力衰竭时，首要的治疗措施是（）

A.给予镇静剂

B.给予强心剂

C.给予利尿剂

D.给予血管活性药物

E.控制感染，改善通气

答案：E

解析：小儿肺炎合并心力衰竭的根本原因是肺部感染导致的呼吸功能障碍和肺动脉高压等，所以首要治疗措施是控制感染，改善通气。

4.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

解析：小儿生长发育迅速，对铁的需求量较大，而日常饮食中铁摄入不足是导致缺铁性贫血的主要原因。

5.下列哪项不是川崎病的临床表现（）

A.发热

B.球结膜充血

C.草莓舌

D.多形性红斑

E.环形红斑

答案：E

解析：川崎病的临床表现包括发热、球结膜充血、草莓舌、多形性红斑等，环形红斑多见于风湿热。

6.小儿惊厥最常见的原因是（）

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.颅内感染

D.癫痫

E.中毒性脑病

答案：A

解析：在小儿惊厥中，高热惊厥是最常见的原因，尤其是6个月-3岁的小儿。

7.法洛四联症的病理畸形不包括（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：E

解析：法洛四联症的病理畸形包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，不包含房间隔缺损。

8.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.柯萨奇病毒

E.埃可病毒

答案：C

解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数是由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。

9.小儿生理性贫血出现的时间是（）

A.生后1-2个月

B.生后2-3个月

C.生后3-4个月

D.生后4-5个月

E.生后5-6个月

答案：B

解析：小儿生理性贫血一般出现在生后2-3个月，此时红细胞数和血红蛋白量降至最低。

10.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌

D.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎链球菌

答案：A

解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。

11.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）的张力是（）

A.1/5张

B.1/4张

C.1/3张

D.1/2张

E.2/3张

答案：E

解析：口服补液盐（ORS）的配方中，其张力为2/3张。

12.小儿哮喘诊断的主要依据是（）

A.咳嗽、喘息反复发作

B.发作时双肺可闻及哮鸣音

C.支气管舒张剂有显著疗效

D.有个人或家族过敏史

E.以上都是

答案：E

解析：小儿哮喘的诊断主要依据咳嗽、喘息反复发作，发作时双肺可闻及哮鸣音，支气管舒张剂有显著疗效，以及有个人或家族过敏史等多方面因素。

13.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4-8小时内体温恢复正常

答案：D

解析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则，避免过快复温导致不良后果。

14.小儿结核性脑膜炎早期的主要表现是（）

A.发热

B.头痛

C.性格改变

D.呕吐

E.惊厥

答案：C

解析：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。

15.小儿生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

16.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）