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全国护士执业资格考试模拟试卷与解析(2025年）及答案

一、选择题（每小题1分，共20分。每小题只有一个最佳选项）

1.关于护理伦理中患者隐私保护的原则，下列哪项描述最准确？

A.仅在患者明确同意时可向家属透露病情

B.所有医疗信息均需永久必威体育官网网址，不得用于教学

C.需在保护隐私与医疗必要、公共利益间平衡

D.实习护士因学习需要可直接查阅患者病历

答案：C

解析：护理伦理要求在保护患者隐私的同时，需考虑医疗团队协作的必要性（如多学科会诊）及公共利益（如传染病上报），因此需动态平衡。A错误，家属知情权需基于患者授权或无民事行为能力时的法定代理人；B错误，匿名化处理后的医疗信息可用于教学科研；D错误，实习护士查阅病历需经患者同意及带教老师监督。

2.无菌包打开后未用完，其有效使用时间为？

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包一旦打开，未被污染的剩余物品应按无菌原则重新包好，标注开包时间，24小时内可再次使用。超过24小时需重新灭菌。

3.胰岛素最常用的注射部位是？

A.腹部（脐周5cm外）

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案：A

解析：腹部皮下组织厚，血管分布少，胰岛素吸收速度快且稳定（较上臂快25%），是最常用部位。需避开脐周5cm内（神经末梢密集，疼痛明显）。

4.采集血培养标本时，正确的操作是？

A.消毒皮肤后直接穿刺，无需待干

B.成人采血量5-10ml/瓶

C.可与常规血标本共用采血针

D.怀疑厌氧菌感染时取静脉血

答案：B

解析：血培养需严格无菌操作，皮肤消毒后需待干（避免酒精影响结果）；成人每瓶采血量5-10ml（儿童1-5ml）；需使用专用采血针避免污染；厌氧菌感染应取动脉血（静脉血含氧量高抑制厌氧菌生长）。

5.昏迷患者用热水袋保暖时，水温应控制在？

A.40-50℃

B.50-60℃

C.60-70℃

D.70-80℃

答案：A

解析：昏迷患者感觉减退，水温过高易导致烫伤。常规成人用热温度60-70℃，但昏迷、婴幼儿、老年等特殊人群应降至50℃以下（40-50℃）。

6.预防压疮的关键措施是？

A.使用气垫床

B.每2小时翻身1次

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养支持

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，因此定时翻身（每2小时1次）是最关键的预防措施。其他选项均为辅助措施。

7.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是？

A.消毒湿化液

B.降低肺泡内泡沫表面张力

C.增加氧气湿度

D.减轻呼吸道刺激

答案：B

解析：急性左心衰患者肺泡内渗出液形成大量泡沫，阻碍气体交换。乙醇可降低泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善通气。

8.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激？

A.铁剂

B.阿司匹林

C.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）

D.促胃肠动力药（如多潘立酮）

答案：B

解析：阿司匹林对胃黏膜有刺激，饭后服用可减少直接接触胃黏膜；铁剂需空腹服用（胃酸促进吸收）；胃黏膜保护剂应餐前1小时服用（形成保护膜）；促胃肠动力药需餐前30分钟服用（促进胃排空）。

9.新生儿Apgar评分的5项指标不包括？

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分10分。体重不属于评分指标。

10.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是？

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

答案：B

解析：肾上腺素可收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时兴奋心肌、缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选抢救药（0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml皮下或肌注）。

二、A2型题（每小题1.5分，共30分。每小题有一个最佳选项）

11.患者男，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，血气分析：pH7.32，PaCO?75mmHg，PaO?55mmHg。此时正确的氧疗方式是？

A.高浓度吸氧（50%）

B.低浓度低流量持续吸氧（1-2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.间断高流量吸氧（4-6L/min）

答案：B

解析：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?刺激不敏感，依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧刺激，导