慢性肾病护理查房.pptxVIP

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2025-11-26 发布于江苏
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慢性肾病护理查房.pptx

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慢性肾病护理查房;慢性肾病护理查房;前言;;病例介绍;;;护理评估;健康史评估;?生命体征：血压波动在150-165/90-100mmHg（未达标）；心率88次/分（稍快，与贫血、容量负荷有关）；体温36.5℃（正常）。

?症状与体征：双下肢中度凹陷性水肿（按压后3秒回弹），胫前皮肤发亮；腹部移动性浊音（-），无胸水征；口腔黏膜稍苍白（贫血表现）；双肺呼吸音清，未闻及湿啰音（暂无心衰）；腱反射正常，无手足麻木（无明显低钙或高钾神经症状）。;;实验室指标动态观察;护理诊断;基于上述评估，结合NANDA护理诊断标准，梳理出以下核心问题：;;;;护理目标与措施;体液过多;营养失调;;焦虑;潜在并发症