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2025年胰腺炎个案护理的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.对于胰腺炎患者,禁食、胃肠减压的主要目的是()
A.防止感染蔓延
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
答案:C
解析:禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素的释放,从而减少胰液的分泌,以减轻胰腺负担,缓解病情。A选项防止感染蔓延不是其主要目的;B选项减少胃酸分泌不是最关键目的;D选项避免胃扩张并非禁食胃肠减压针对胰腺炎的主要作用。举一反三:在消化系统疾病中,很多操作都有其特定目的,比如胃溃疡患者使用抑酸剂是为了减少胃酸对溃疡面的刺激,促进愈合。
2.急性胰腺炎患者疼痛的特点是()
A.疼痛剧烈,呈持续性,阵发性加剧
B.疼痛呈进行性加重
C.疼痛呈间歇性发作
D.疼痛性质多样,可为钝痛、刺痛等
答案:A
解析:急性胰腺炎患者疼痛剧烈,呈持续性,且阵发性加剧,常位于中左上腹甚至全腹,可向腰背部呈带状放射。B选项疼痛呈进行性加重不准确;C选项间歇性发作不符合胰腺炎疼痛特点;D选项疼痛性质多样表述不准确,典型疼痛特点是持续性、阵发性加剧。举一反三:胆囊炎患者疼痛常为右上腹阵发性绞痛,向右肩部或背部放射;而胆结石患者疼痛也多为右上腹隐痛或胀痛,进食油腻食物后加重。
3.胰腺炎患者病情稳定后,饮食应首先给予()
A.低脂低糖流食
B.高脂高蛋白流食
C.普食
D.半流食
答案:A
解析:胰腺炎患者病情稳定后,饮食应从低脂低糖流食开始,逐渐过渡到正常饮食。避免高脂高蛋白食物,因为这类食物会刺激胰腺分泌胰液,不利于病情恢复。普食和半流食在病情初期不适合,应先从流食开始。举一反三:对于肠道手术后患者,初期也是从清流食开始,逐渐过渡到流食、半流食等,根据恢复情况调整饮食种类。
二、多项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.以下哪些是急性胰腺炎的常见病因()
A.胆石症
B.大量饮酒
C.暴饮暴食
D.高脂血症
E.胰腺外伤
答案:ABCDE
解析:胆石症可引起胆汁反流,激活胰酶,引发胰腺炎;大量饮酒和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌胰液,导致胰管内压力升高,引起胰腺炎;高脂血症时血液中甘油三酯水平过高,可损伤胰腺血管和细胞;胰腺外伤可直接损伤胰腺组织,诱发胰腺炎。举一反三:在分析疾病病因时,要从多方面考虑,如心血管疾病中,高血压的病因包括遗传、饮食(高盐等)、精神因素等多种。
2.胰腺炎患者护理过程中,应重点观察的内容有()
A.生命体征
B.腹痛情况
C.血尿淀粉酶变化
D.意识状态
E.皮肤弹性
答案:ABCD
解析:生命体征可反映患者整体状况,如体温升高可能提示感染,血压下降可能有休克倾向;腹痛情况能反映病情的进展,疼痛加剧可能提示病情恶化;血尿淀粉酶是诊断胰腺炎的重要指标,其变化有助于了解病情;意识状态可反映患者是否存在休克、脑供血不足等情况。皮肤弹性主要反映患者的脱水情况,相对不是胰腺炎护理观察的重点。举一反三:对于重症肺炎患者,同样要重点观察生命体征、呼吸情况、血氧饱和度等指标,以评估病情变化。
3.胰腺炎患者健康教育的内容包括()
A.讲解疾病的病因和诱因
B.指导患者合理饮食
C.告知患者定期复查
D.强调遵医嘱服药的重要性
E.教会患者自我观察病情的方法
答案:ABCDE
解析:向患者讲解疾病病因和诱因,可帮助患者避免再次发病;合理饮食指导有助于患者康复并预防复发;定期复查能及时了解病情恢复情况;遵医嘱服药可巩固治疗效果;教会患者自我观察病情能让患者及时发现异常并就医。举一反三:对于糖尿病患者的健康教育,也包括疾病知识讲解、饮食运动指导、用药指导、自我监测等方面。
三、判断题(每题5分,共4题,共20分)
1.胰腺炎患者疼痛缓解后即可恢复正常饮食。()
答案:错误
解析:胰腺炎患者疼痛缓解后不能立即恢复正常饮食,应先从低脂低糖流食开始,逐渐过渡到半流食、软食,最后恢复正常饮食。过早进食不当食物可能导致病情复发。举一反三:类似的,胃溃疡患者症状缓解后也不能马上恢复正常饮食,需遵循一定的饮食调整原则。
2.所有胰腺炎患者血尿淀粉酶都会升高。()
答案:错误
解析:多数胰腺炎患者血尿淀粉酶会升高,但不是所有患者都如此。在一些特殊情况下,如重症胰腺炎患者,由于胰腺组织大量坏死,淀粉酶生成减少,可能出现血尿淀粉酶不升高或升高不明显的情况。举一反三:在诊断疾病时,不能仅依靠单一指标,比如心肌梗死患者,肌钙蛋白等指标也不是在所有患者中都典型升高。
3.胰腺炎患者应绝对卧床休息,以减轻胰腺负担。()
答案:正确
解析:绝对卧床休息可减少机体能量消耗,降低
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