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儿科急诊专科试题及答案

一、单选题

1.儿童发热，体温39℃，伴寒战，最可能的病原体是（）（1分）

A.病毒感染B.细菌感染C.病毒感染D.寄生虫感染

【答案】B

【解析】细菌感染常引起高热伴寒战。

2.小儿腹泻脱水，中度脱水的表现不包括（）（2分）

A.皮肤弹性差B.眼窝凹陷C.体重下降5%D.尿量正常

【答案】D

【解析】中度脱水尿量减少。

3.小儿肺炎时，下列体征最具有特异性的是（）（1分）

A.呼吸急促B.咳嗽C.发热D.肺部固定湿啰音

【答案】D

【解析】肺部固定湿啰音是肺炎特异性体征。

4.小儿惊厥时，首选的治疗措施是（）（2分）

A.立即送医院B.物理降温C.地西泮静脉注射D.人工呼吸

【答案】C

【解析】地西泮是控制小儿惊厥的首选药物。

5.小儿贫血，血红蛋白值在100-109g/L，属于（）（1分）

A.重度贫血B.中度贫血C.轻度贫血D.正常范围

【答案】C

【解析】血红蛋白100-109g/L为轻度贫血。

6.小儿川崎病的主要治疗药物是（）（2分）

A.抗生素B.糖皮质激素C.阿司匹林D.免疫抑制剂

【答案】C

【解析】阿司匹林是治疗川崎病的主要药物。

7.小儿急性喉炎的临床特点不包括（）（1分）

A.犬吠样咳嗽B.声音嘶哑C.发热D.呼吸平稳

【答案】D

【解析】急性喉炎常伴有呼吸困难。

8.小儿过敏性紫癜的好发年龄是（）（2分）

A.新生儿B.婴幼儿C.学龄前儿童D.学龄期儿童

【答案】D

【解析】过敏性紫癜好发于学龄期儿童。

9.小儿脑炎的常见病原体是（）（1分）

A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫

【答案】B

【解析】病毒是小儿脑炎最常见的病原体。

10.小儿急性肾小球肾炎的主要诊断依据是（）（2分）

A.水肿B.高血压C.血尿或蛋白尿D.尿量减少

【答案】C

【解析】血尿或蛋白尿是急性肾小球肾炎的主要诊断依据。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于小儿腹泻的并发症？（）

A.脱水B.电解质紊乱C.生长发育迟缓D.感染E.肠穿孔

【答案】A、B、C、D

【解析】小儿腹泻的并发症包括脱水、电解质紊乱、生长发育迟缓和感染。

2.以下哪些是小儿肺炎的常见体征？（）

A.呼吸急促B.咳嗽C.发热D.肺部固定湿啰音E.胸骨左缘三凹征

【答案】A、B、C、D、E

【解析】小儿肺炎的常见体征包括呼吸急促、咳嗽、发热、肺部固定湿啰音和胸骨左缘三凹征。

三、填空题

1.小儿发热时，体温在38℃以下首选______治疗，38℃-39℃首选______治疗，39℃以上首选______治疗。

【答案】物理降温；药物降温；物理降温+药物降温（4分）

2.小儿腹泻时，中度脱水的补液量为______ml/kg，重度脱水的补液量为______ml/kg。

【答案】90-120；120-150（4分）

四、判断题

1.小儿肺炎时，高热不退超过3天应考虑使用糖皮质激素治疗（）（2分）

【答案】（×）

【解析】小儿肺炎时，高热不退不应首选糖皮质激素治疗。

2.小儿川崎病的主要治疗药物是阿司匹林（）（2分）

【答案】（√）

【解析】阿司匹林是治疗川崎病的主要药物。

3.小儿急性喉炎患儿应保持安静，避免剧烈咳嗽（）（2分）

【答案】（√）

【解析】小儿急性喉炎患儿应保持安静，避免剧烈咳嗽。

4.小儿过敏性紫癜的主要治疗方法是抗组胺药物（）（2分）

【答案】（×）

【解析】小儿过敏性紫癜的主要治疗方法是糖皮质激素。

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述小儿腹泻脱水的原因。

【答案】小儿腹泻脱水的原因包括摄入不足、丢失过多和水分分布异常。摄入不足如喂养不当；丢失过多如腹泻、呕吐等；水分分布异常如组织水肿等。

2.简述小儿肺炎的临床表现。

【答案】小儿肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、呼吸急促、肺部固定湿啰音、呼吸困难等。

3.简述小儿惊厥的急救措施。

【答案】小儿惊厥的急救措施包括保持呼吸道通畅、防止外伤、记录时间、立即就医等。

4.简述小儿川崎病的临床表现。

【答案】小儿川崎病的临床表现包括发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜病变、手足综合征等。

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患儿，3岁，因发热、咳嗽、呼吸困难入院，诊断为小儿肺炎。请分析该患儿的护理要点。

【答案】护理要点包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、合理氧疗、密切观察病情变化、心理护理等。

2.某患儿，5岁，因发热、皮疹、球结膜充血入院，诊断为小儿川崎病。请分析该患儿的药物治疗方案。

【答案】药物治疗方案包括阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素等。

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患儿，2岁，因腹泻、脱水入院，诊断为小儿腹泻病。请制定该患儿的补液方案。

【答案】补液方案包括口服补液盐或静脉补液，根据脱水程度调整补液量，密切监测患儿病情变化，调