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酒精性肝硬化

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目录

01

酒精性肝硬化的概述

02

酒精性肝硬化的症状

03

酒精性肝硬化的诊断

04

酒精性肝硬化的治疗

05

酒精性肝硬化的预防

06

酒精性肝硬化的护理与支持

酒精性肝硬化的概述

章节副标题

01

定义与病因

酒精性肝硬化是长期大量饮酒致肝脏慢性进行性疾病。

长期饮酒导致

病因是肝细胞损伤、纤维增生，与饮酒量、年限及遗传有关。

病因详解

发病机制

长期饮酒致肝细胞脂肪变性、坏死及纤维化。

酒精直接损害

酒精代谢产生自由基，引发脂质过氧化反应。

氧化应激损伤

流行病学数据

全球患病情况

全球约5.3%死亡归因于饮酒，酒精性肝硬化患病率高。

中国患病数据

中国慢性肝病患者多，酒精性肝硬化病例达640万。

酒精性肝硬化的症状

章节副标题

02

早期症状

全身乏力，影响日常活动。

疲劳乏力

食欲减退，伴恶心、呕吐。

食欲下降

腹部不适，右上腹隐痛。

腹痛腹胀

晚期症状

腹水肿胀，黄疸明显

腹水与黄疸

出血倾向，意识模糊

出血与肝性脑病

营养不良与消瘦

食欲下降，体重减轻

并发症表现

01

上消化道出血

食管胃底静脉曲张破裂，呕血、黑便。

02

肝性脑病

意识障碍、昏迷，中枢神经受损。

03

感染与腹水

免疫力下降，易感染；门静脉高压致腹水。

酒精性肝硬化的诊断

章节副标题

03

临床诊断方法

了解饮酒史及症状

病史询问

肝功能等指标检测

实验室检查

超声CT等评估肝脏

影像学检查

实验室检查指标

AST/ALT升高，胆红素异常

肝功能检查

白细胞、血小板减少

血常规

γGT升高，CDT增高

血清学指标

影像学检查技术

CT与MRI

清晰显示肝脏结构，辅助诊断肝脏病变。

超声技术

观察肝脏形态，评估肝硬化程度。

01

02

酒精性肝硬化的治疗

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04

饮酒控制与戒断

01

首要措施戒酒

戒酒是治疗的首要，需完全停止酒精摄入。

02

辅助戒酒方法

必要时寻求专业机构，使用苯二氮䓬类药物辅助控制戒断症状。

药物治疗方案

用螺内酯等减轻腹水。

利尿剂

用多烯磷脂酰胆碱等保护肝脏。

保肝抗纤药

外科手术治疗

终末期患者适用，可根治但需长期免疫抑制治疗。

肝移植手术

针对食管胃底静脉曲张等并发症，采取相应外科手段治疗。

并发症手术

酒精性肝硬化的预防

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05

健康教育与宣传

宣传酒精对肝脏的长期损害，提高公众对酒精性肝硬化的认识。

普及酒精危害

推广健康饮食、适量运动等生活方式，预防酒精性肝硬化的发生。

倡导健康生活

饮酒习惯的调整

每日饮酒量应控制在安全范围内，避免过量饮酒。

限制饮酒量

饮酒前应先吃点东西，减缓酒精吸收，减轻肝脏负担。

避免空腹饮酒

高风险人群的筛查

长期大量饮酒者，尤其男女日饮酒量超安全阈值者，需定期筛查。

长期饮酒者

01

乙肝、丙肝等慢性肝病患者，应规范治疗并监测肝硬化风险。

有肝病基础者

02

酒精性肝硬化的护理与支持

章节副标题

06

生活方式的调整

停止一切含酒精饮品摄入，减缓肝脏病变。

彻底戒酒

遵循高蛋白、高热量、低脂饮食，多吃蔬果。

合理饮食

心理支持与咨询

家庭情感支持

鼓励表达感受，共同参与护理，增强患者安全感。

心理疏导干预

定期沟通，用认知疗法纠正错误认知，缓解患者压力。

01

02

社会资源与援助

介绍城乡居民医保、大病救助等医疗补助政策，减轻经济负担。

医疗补助申请

社区提供医疗检查、心理辅导、健康宣教等，助力患者康复。

社区支持服务

谢谢

THANKYOU

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