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荨麻疹类皮肤病汇报人：XXX2025-X-X

目录1.荨麻疹概述

2.荨麻疹的诊断

3.荨麻疹的治疗

4.荨麻疹的预防

5.荨麻疹的并发症

6.荨麻疹的护理

7.荨麻疹的预后

01荨麻疹概述

荨麻疹的定义与分类荨麻疹定义荨麻疹，又称俗称‘风疹块’，是一种常见的皮肤、黏膜过敏性炎症反应性疾病。其特征是皮肤上出现风团，常伴有瘙痒感，病程短暂，易反复发作。据流行病学调查，全球约有20-30%的人群在其一生中至少经历过一次荨麻疹。分类方法荨麻疹根据病因和病程可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹病程通常不超过6周，慢性荨麻疹则持续6周以上。根据病因，荨麻疹可分为自限性荨麻疹、感染性荨麻疹、药物性荨麻疹、物理性荨麻疹等。其中，药物性荨麻疹是最常见的类型，约占荨麻疹病例的20%。病因解析荨麻疹的病因复杂，可能与多种因素有关。包括食物、药物、感染、物理刺激、遗传等。例如，某些食物如海鲜、坚果、牛奶等，药物如抗生素、非甾体抗炎药等，以及寒冷、摩擦等物理因素都可能引发荨麻疹。研究表明，荨麻疹患者中约有20-30%存在家族遗传倾向。

荨麻疹的病因食物过敏食物是引起荨麻疹的常见原因之一，包括海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋等。据统计，约20%的荨麻疹病例与食物过敏有关。食物过敏反应通常在食用后数分钟至数小时内发生，表现为皮肤出现风团、瘙痒等症状。药物因素药物是诱发荨麻疹的另一重要因素，包括抗生素、非甾体抗炎药、抗组胺药等。其中，抗生素引起的荨麻疹最为常见，约占荨麻疹病例的20%。药物过敏反应可能发生在用药后数分钟至数小时内，也可能在用药数天后发生。感染因素感染，如细菌、病毒、真菌等，也可能引发荨麻疹。其中，病毒感染是最常见的感染性原因，如感冒病毒、肝炎病毒等。感染引起的荨麻疹通常在感染后数天内出现，表现为皮肤出现风团、发热等症状。

荨麻疹的临床表现典型症状荨麻疹的典型症状是皮肤出现大小不等的风团，通常伴有剧烈瘙痒。这些风团通常在几分钟到几小时内出现，并可能持续数小时至数天。据调查，约有80%的患者伴有瘙痒感。风团特点风团通常是隆起的、界限清晰的，大小不一，从几毫米到几厘米不等。风团可能融合成大片，也可能散布全身。部分患者的风团在24小时内消退，不留痕迹。伴随症状除了风团和瘙痒，荨麻疹患者还可能出现全身症状，如发热、头痛、关节痛等。在严重病例中，患者可能出现呼吸困难、喉咙水肿等威胁生命的症状，这种情况需要立即就医。

02荨麻疹的诊断

病史采集发病时间详细询问患者荨麻疹首次发作的时间，是否具有季节性或与特定时间相关，如春秋季节多发。了解发病时间有助于判断疾病的急性或慢性性质，其中急性荨麻疹病程通常不超过6周。诱发因素询问患者是否有明确的诱发因素，如接触过敏原、食用特定食物、使用特定药物等。了解诱发因素有助于病因诊断，例如药物引起的荨麻疹约占所有病例的20%。伴随症状询问患者是否伴有其他症状，如发热、关节痛、呼吸困难等。这些伴随症状可能提示荨麻疹与其他疾病相关，如系统性红斑狼疮、甲状腺功能异常等。

体格检查皮肤检查对患者的皮肤进行全面检查，观察风团的大小、形状、分布和颜色。注意风团是否融合成片，是否有中央点、是否有消退后留下的色素沉着。皮肤检查是诊断荨麻疹的重要步骤，有助于评估病情的严重程度。关节检查检查患者关节是否有肿胀、疼痛等症状，特别是急性荨麻疹患者，关节症状可能提示系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。关节检查有助于排除其他可能的疾病，如风湿性关节炎。心肺听诊进行心肺听诊，注意是否有呼吸困难、哮鸣音等异常体征。在严重荨麻疹病例中，患者可能出现呼吸困难、喉咙水肿等威胁生命的症状，心肺听诊有助于早期发现这些严重并发症。

辅助检查血液检查血液检查是诊断荨麻疹的重要辅助手段，包括血常规、血清学检查等。血常规可检测白细胞计数、红细胞计数等，有助于排除感染等疾病。血清学检查如抗核抗体、抗双链DNA抗体等，可辅助诊断系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。过敏原检测过敏原检测可以帮助确定荨麻疹的具体过敏原，包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。这些检测有助于针对性地进行治疗和管理，例如避免接触已知过敏原。研究表明，约20-30%的荨麻疹患者可以检测到明确的过敏原。影像学检查影像学检查如X光、CT、MRI等，主要用于排除其他可能的疾病，如肺部感染、肿瘤等。在严重荨麻疹病例中，影像学检查有助于评估内脏器官的受累情况。然而，影像学检查并非荨麻疹的常规检查项目，仅在必要时进行。

03荨麻疹的治疗

药物治疗抗组胺药抗组胺药是治疗荨麻疹的首选药物，通过阻断组胺受体，减轻瘙痒和风团。常用药物包括非镇静性抗组胺药如洛拉塔丁、西替利嗪，以及镇静性抗组胺药如氯雷他定、苯海拉明。研究表明，约80%的患者在服用抗组胺药后症状得到缓解。糖皮质激素糖皮质激素具有强大的抗炎作用，适用于急性