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2025年康复医学运动康复训练方式考核试卷及答案解析

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.以下哪项是运动康复训练中“特异性原则”的核心体现?

A.针对目标肌群设计抗阻训练动作

B.所有患者均采用相同强度的有氧训练

C.训练频率固定为每周3次

D.不考虑患者个体差异制定训练计划

2.关于等长收缩训练的描述,正确的是?

A.主要用于改善关节活动度

B.收缩时肌肉长度不变,关节无明显运动

C.需借助器械完成向心与离心收缩

D.对提高肌肉耐力效果弱于等张收缩

3.采用BorgRPE量表评估运动强度时,患者主观感觉“稍微有点累”对应的数值范围是?

A.6-7分

B.11-12分

C.15-16分

D.19-20分

4.PNF技术中“螺旋对角线运动模式”的主要目的是?

A.单独强化单块肌肉力量

B.模拟日常功能性动作的运动轨迹

C.减少关节活动度以保护软组织

D.仅用于上肢协调性训练

5.核心稳定性训练的关键肌群不包括?

A.腹横肌

B.竖脊肌

C.臀大肌

D.腹直肌浅层

6.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期(痉挛期)的运动康复重点是?

A.强化分离运动

B.抑制异常运动模式

C.进行抗阻力量训练

D.完全依赖被动关节活动

7.前交叉韧带(ACL)重建术后6周,患者可进行的训练是?

A.单腿跳箱训练

B.闭链运动(如靠墙静蹲)

C.全范围膝关节主动屈伸(0°-135°)

D.股四头肌等长收缩(0°位)

8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行呼吸训练时,“缩唇呼吸”的主要作用是?

A.增加吸气深度

B.减少呼气时气道塌陷

C.提高最大通气量

D.增强胸锁乳突肌力量

9.采用功能性动作筛查(FMS)评估时,“过顶深蹲”测试中出现腰椎过度前凸,提示可能存在?

A.髋关节灵活性不足

B.踝关节背屈受限

C.核心稳定性过强

D.肩外展活动度过大

10.智能穿戴设备(如表面肌电仪)在运动康复中的核心应用价值是?

A.替代治疗师的手动评估

B.实时监测肌肉激活模式与训练强度

C.完全自动化制定训练方案

D.仅用于记录训练时间

二、简答题(每题8分,共40分)

1.简述运动康复中“负荷渐进原则”的具体实施要点,并举例说明。

2.列举Maitland关节松动术的分级标准(1-5级),并说明3级手法的适用场景。

3.本体感觉训练的三阶段分别是什么?各阶段的主要训练目标与方法是什么?

4.痉挛期患者(如脑卒中后)的运动训练禁忌包括哪些?需结合病理机制解释。

5.水中运动康复相较于陆地训练的生物力学优势有哪些?对下肢负重障碍患者的具体应用价值是什么?

三、案例分析题(每题20分,共40分)

案例1:患者男性,58岁,脑卒中(左侧基底节区梗死)后3个月,遗留右侧下肢运动功能障碍。查体:Brunnstrom分期Ⅳ期(分离运动初期),右侧股四头肌肌力3级,腘绳肌肌力2级,踝关节背屈肌力1级,静态站立平衡(Berg平衡量表)12分(总分56分),步速0.4m/s(正常0.8m/s)。

问题:

(1)请为该患者设计下肢运动功能训练方案(需包含评估重点、训练目标、具体动作及强度)。

(2)如何通过调整训练环境或辅助工具预防跌倒风险?

案例2:患者女性,28岁,左侧前交叉韧带(ACL)重建术后8周(自体腘绳肌移植物),主诉:左膝无明显疼痛,关节活动度0°-125°(目标135°),股四头肌肌力4级(MMT),单腿站立平衡时间15秒(健侧30秒),日常生活可完成平地行走,但上下楼梯时左膝有“打软腿”感。

问题:

(1)该阶段的康复目标是什么?需结合ACL重建术后康复分期理论说明。

(2)设计3项针对性训练动作(需说明动作要点、组数/次数、注意事项),并解释其作用机制。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案:A

解析:特异性原则强调训练内容需与目标功能高度相关(如改善步行能力需针对性训练下肢步态相关肌群)。B、C、D均违背个体化与目标导向原则。

2.答案:B

解析:等长收缩的特点是肌肉长度不变(如靠墙静蹲时股四头肌收缩),主要用于早期肌力维持(避免关节活动加重损伤),对耐力提升弱于等张收缩(错误D),不改善关节活动度(错误A)。

3.答案:B

解析:BorgRPE量表(6-20分)中,6-7分为“非常轻松”,11-12分为“稍微有点累”(中等强度),1

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