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2025年康复医学运动康复技术试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于运动康复中平衡功能评估的描述，正确的是：

A.Berg平衡量表（BBS）共14项，总分100分，得分越低平衡功能越好

B.功能性前伸测试（FRT）通过测量身体前伸时重心移动的最大距离评估动态平衡

C.单腿站立测试中，健康青年人非优势腿站立时间应≥30秒

D.闭目站立试验（Romberg试验）阳性提示前庭系统功能正常

答案：B

解析：Berg平衡量表共14项，每项0-4分，总分56分，得分越高平衡功能越好（A错误）；功能性前伸测试通过测量受试者双足固定时身体前伸的最大水平距离，反映动态平衡能力（B正确）；健康青年人单腿站立优势腿≥60秒，非优势腿≥40秒（C错误）；Romberg试验阳性（闭目后站立不稳加重）提示本体感觉或前庭功能障碍（D错误）。

2.下列关于抗阻训练的注意事项，错误的是：

A.关节不稳患者需在无痛范围内进行闭链运动

B.高血压患者应避免Valsalva动作（屏气用力）

C.骨质疏松患者抗阻训练强度应控制在1-RM的30%-50%

D.心肌梗死后3个月患者抗阻训练频率建议每日1次

答案：D

解析：心肌梗死后患者早期康复（3个月内）抗阻训练频率建议每周2-3次，避免过度疲劳（D错误）；关节不稳时闭链运动可分散关节应力（A正确）；Valsalva动作会升高血压，高血压患者需避免（B正确）；骨质疏松患者抗阻训练强度过高易导致骨折，建议低强度（C正确）。

3.神经肌肉控制训练的核心目标是：

A.增强肌肉最大收缩力

B.改善关节活动度（ROM）

C.建立中枢对肌肉的协调支配模式

D.提高肌肉耐力

答案：C

解析：神经肌肉控制训练（如平衡垫上的功能性动作）通过特异性刺激本体感受器，促进中枢神经系统对肌肉的精准协调控制，恢复运动模式的正确性（C正确）；增强肌力（A）、改善ROM（B）、提高耐力（D）属于其他训练目标。

4.关于核心稳定性训练的分级，正确的是：

A.初级训练：仰卧位死虫式（交替肢体伸展）

B.中级训练：平板支撑（肘撑）

C.高级训练：四足跪位对侧手脚伸展

D.进阶训练：单腿站立位抛接球

答案：D

解析：核心稳定性训练分级遵循“静态→动态”“闭链→开链”“稳定表面→不稳定表面”原则。初级为静态稳定（如仰卧位腹横肌激活训练）；中级为动态闭链（如四足跪位对侧手脚伸展）；高级为动态开链或不稳定表面（如单腿站立抛接球）（D正确）。死虫式属于中级（A错误），平板支撑（肘撑）属于初级（B错误），四足跪位对侧伸展属于中级（C错误）。

5.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是：

A.无随意运动

B.出现联合反应，痉挛开始出现

C.痉挛达高峰，可完成部分协同运动

D.协同运动模式减弱，出现分离运动

答案：C

解析：Brunnstrom分期：Ⅰ期（无运动）、Ⅱ期（联合反应，痉挛开始）、Ⅲ期（协同运动，痉挛高峰）、Ⅳ期（分离运动开始）、Ⅴ期（分离运动充分）、Ⅵ期（正常或接近正常）（C正确）。

二、简答题（每题10分，共40分）

1.简述Bobath技术在脑卒中运动康复中的核心应用原则。

答案：

Bobath技术以神经发育学理论为基础，核心原则包括：

（1）抑制异常姿势反射：通过关键点控制（如头部、肩胛带、骨盆）阻断痉挛模式（如上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛）；

（2）促进正常运动模式：利用反射性抑制模式（RIP）引导患者完成对称、协调的动作（如Bobath握手促进肩胛骨前伸）；

（3）强调主动参与：在治疗师辅助下，鼓励患者主动控制肢体，避免被动运动替代；

（4）结合功能性任务：训练内容需与日常活动（如坐站转移、步行）相关，提高实用性；

（5）调整感觉输入：通过轻拍、挤压等手法刺激本体感受器，增强运动感知。

2.列举3种常用的下肢运动功能评估工具，并说明其适用场景。

答案：

（1）Fugl-Meyer下肢运动功能评分（FMA-LE）：适用于脑卒中、脑外伤等中枢神经损伤患者，评估下肢反射、关节活动、协调能力（0-34分，分数越低功能越差）；

（2）TimedUpGo（TUG）测试：适用于评估老年人、帕金森病、下肢术后患者的移动能力（完成“坐起-行走3米-返回坐下”的时间，≥14秒提示跌倒风险）；

（3）6分钟步行试验（6MWT）：适用于心肺疾病（如COPD）、下肢关节置换术后患者，评估耐力和功能状态（步行距离＜300米提示重度功能障碍）。

3.简述前交叉韧带（ACL）重建术后康复分期及各期主要目标。