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2025年康复理疗题库及答案

一、单项选择题

1.下列哪项属于康复理疗中运动疗法的核心目标？

A.消除局部炎症

B.改善关节活动度

C.缓解急性疼痛

D.促进药物吸收

答案：B

2.针对肩周炎患者的关节松动术操作中，若患者肩关节外展受限且末端有弹性阻力，应优先选择的手法等级是？

A.Ⅰ级（小范围节律性松动）

B.Ⅱ级（大范围无接触终末感松动）

C.Ⅲ级（大范围接触终末感松动）

D.Ⅳ级（小范围接触终末感松动）

答案：C

3.脑卒中患者Brunnstrom分期处于Ⅲ期时，典型表现为？

A.无随意运动

B.出现联合反应

C.痉挛达高峰，协同运动明显

D.分离运动开始出现

答案：C

4.低频电疗中，经皮电神经刺激（TENS）缓解疼痛的主要机制是？

A.促进局部血液循环

B.阻断痛觉神经传导（门控理论）

C.增强肌肉收缩力

D.抑制炎症因子释放

答案：B

5.颈椎病患者出现手指麻木、精细动作困难时，最可能累及的神经结构是？

A.椎动脉

B.交感神经

C.脊髓

D.脊神经根

答案：D

6.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈）的康复治疗原则不包括？

A.绝对卧床休息

B.牵引治疗

C.冰敷镇痛

D.核心肌群等长收缩训练

答案：B

7.下列哪种物理因子属于热疗范畴？

A.紫外线

B.超声波（低强度）

C.蜡疗

D.干扰电

答案：C

8.类风湿性关节炎患者急性期的康复重点是？

A.关节主动活动度训练

B.抗阻肌力训练

C.关节制动与炎症控制

D.有氧运动

答案：C

9.脊髓损伤患者损伤平面为C5时，最关键的功能代偿训练是？

A.手功能训练

B.呼吸肌训练

C.转移训练（利用辅助器具）

D.步行训练

答案：C

10.糖尿病周围神经病变患者进行感觉功能评定时，重点检查的是？

A.痛觉与温度觉

B.两点辨别觉

C.振动觉与位置觉

D.图形觉

答案：C

二、简答题

1.简述康复评定中改良Ashworth量表（MAS）的分级标准及临床意义。

答案：改良Ashworth量表用于评估肌肉痉挛程度，共分6级（0-4级）：

0级：无肌张力增高；

1级：肌张力轻度增高，被动活动末出现阻力；

1+级：肌张力轻度增高，被动活动中到末段时有阻力；

2级：肌张力明显增高，被动活动困难但仍可完成；

3级：肌张力严重增高，被动活动严重受限；

4级：肢体僵硬，无法被动活动。

临床意义：量化痉挛程度，指导治疗方案制定（如是否需使用抗痉挛药物、牵伸频率等），并评估康复疗效。

2.列举3种常用的平衡功能评定方法及其适用场景。

答案：

（1）Berg平衡量表（BBS）：适用于脑卒中、帕金森病等神经系统疾病患者的平衡功能量化评估，总分0-56分，分数越低平衡障碍越严重；

（2）功能性前伸测试（FRT）：通过测量患者站立时尽可能前伸上肢的最大距离，评估动态平衡能力，适用于老年人或下肢术后患者；

（3）单腿站立试验：观察患者单腿站立的最长时间（≤30秒为异常），适用于下肢肌力、本体感觉障碍患者的初步筛查。

3.说明Bobath技术中“关键点控制”的定义及常用部位。

答案：关键点控制是通过对患者身体特定部位的手法操作，抑制异常姿势反射、促进正常运动模式的技术。常用关键点包括：头部（控制颈肌痉挛）、肩胛带（调整躯干姿势）、骨盆（影响下肢运动模式）、四肢近端（如肱骨近端控制上肢痉挛）。

4.简述膝关节置换术后早期（术后1-2周）的康复目标及主要干预措施。

答案：

康复目标：减轻肿胀疼痛、预防深静脉血栓（DVT）、恢复膝关节被动活动度（≥90°）、建立股四头肌主动收缩能力。

干预措施：

①冰敷+加压包扎控制肿胀；

②踝泵运动（每小时10-15次）预防DVT；

③CPM机辅助被动屈膝（起始角度0°-30°，每日增加10°-15°）；

④股四头肌等长收缩训练（收缩5秒，放松5秒，10次/组，3组/日）；

⑤直腿抬高训练（抬离床面15°-30°，保持5秒，10次/组）。

三、案例分析题

案例：男性，65岁，高血压病史10年，突发左侧肢体无力2周入院，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体：神清，言语欠清，左侧上肢BrunnstromⅡ期（无主动运动，仅见联合反应），左侧下肢BrunnstromⅢ期（痉挛明显，可完成屈髋屈膝协同运动），改良Ashwor