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2025年手卫生专题知识题库(完整版)附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2025年更新的《医疗机构手卫生规范》，以下哪项不属于手卫生的范畴？

A.流动水洗手

B.外科手消毒

C.戴无菌手套前手部清洁

D.接触患者衣物后未明显污染时使用速干手消毒剂

答案：C（解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒，戴无菌手套前的清洁属于外科手消毒的准备步骤，不单独列为手卫生范畴）

2.执行七步洗手法时，“掌心相对，手指并拢相互揉搓”对应哪一步？

A.第一步：内

B.第二步：外

C.第三步：夹

D.第四步：弓

答案：A（解析：七步洗手法顺序为内、外、夹、弓、大、立、腕，第一步“内”即掌心相对揉搓）

3.接触患者黏膜或破损皮肤后，应选择的手卫生方式是？

A.仅用速干手消毒剂

B.流动水洗手+速干手消毒剂

C.外科手消毒

D.流动水洗手后无需额外消毒

答案：B（解析：接触黏膜或破损皮肤属于可能污染的高风险操作，需先洗手去除可见污染，再用速干手消毒剂消毒）

4.关于速干手消毒剂的使用，错误的是？

A.取液量应覆盖全部手部皮肤

B.揉搓至完全干燥需15-30秒

C.手部有可见污染时仍可使用

D.含酒精成分的产品对诺如病毒效果有限

答案：C（解析：手部有可见污染时需先流动水洗手，不可直接使用速干手消毒剂）

5.2025年规范中，手卫生依从性的核心监测指标不包括？

A.手卫生执行率

B.正确手卫生方法使用率

C.速干手消毒剂消耗率

D.医务人员手卫生知识知晓率

答案：D（解析：核心监测指标为执行率、正确方法使用率和消毒剂消耗率，知识知晓率属于培训效果指标）

6.为多重耐药菌（MDRO）感染患者吸痰后，手卫生的正确流程是？

A.直接使用速干手消毒剂

B.流动水洗手后使用速干手消毒剂

C.仅流动水洗手

D.外科手消毒后更换手套

答案：B（解析：接触MDRO患者的体液后，需先洗手去除可见污染，再消毒降低微生物载量）

7.新生儿暖箱操作前，手卫生的最佳选择是？

A.速干手消毒剂（含护肤成分）

B.普通肥皂流动水洗手

C.碘伏擦拭手部

D.75%酒精棉球擦拭

答案：A（解析：新生儿皮肤敏感，需选择刺激性小、含护肤成分的速干手消毒剂，避免肥皂的碱性刺激）

8.以下哪项是手卫生效果的金标准？

A.肉眼观察手部清洁度

B.ATP生物荧光检测法

C.细菌菌落计数（≤10CFU/cm2）

D.医务人员自我感觉

答案：C（解析：2025年规范明确手卫生效果以细菌菌落计数为金标准，卫生手消毒后≤10CFU/cm2，外科手消毒后≤5CFU/cm2）

9.急诊科护士在为创伤患者止血时，手套破损后应首先？

A.继续操作完成后处理

B.立即脱手套并进行手卫生

C.更换新手套后继续操作

D.用速干手消毒剂喷洒手套表面

答案：B（解析：手套破损后手部已暴露于污染，需立即脱手套并执行手卫生，避免交叉感染）

10.关于手卫生培训，2025年新增的重点内容是？

A.七步洗手法步骤记忆

B.不同病原体对手消毒剂的耐药性

C.手卫生设施的正确使用

D.手卫生依从性的重要性

答案：B（解析：针对近年诺如病毒、艰难梭菌等对手消毒剂的耐药性增加，新增病原体耐药性相关培训内容）

11.外科手消毒时，刷手范围应包括？

A.双手及腕上5cm

B.双手、前臂及肘上10cm

C.双手及前臂

D.双手、腕部及肘上5cm

答案：B（解析：2025年规范明确外科手消毒需覆盖双手、前臂至肘上10cm）

12.以下哪种情况不需要执行手卫生？

A.从患者床旁移动至治疗车旁

B.接触患者使用过的血压计后

C.为患者测量体温前

D.脱个人防护装备（PPE）后

答案：A（解析：未直接接触患者或其环境表面时无需手卫生，移动位置本身不构成指征）

13.速干手消毒剂的有效成分浓度要求是？

A.乙醇60%-80%，或氯己定1%-2%

B.乙醇50%-70%，或季铵盐0.1%-0.5%

C.碘伏0.5%-1%，或过氧化氢3%

D.葡萄糖酸氯己定0.5%-2%，或三氯生0.1%-0.3%

答案：A（解析：2025年规范规定速干手消毒剂有效成分为乙醇（60%-80%）或含乙醇的复方制剂（如乙醇+氯己定1%-2%））

14.手卫生依从性差的主要原因不包括？

A.手卫生设施不足

B.医务人员工作繁忙

C.认为戴手套可替代手卫生

D.手消毒剂气味宜人

答案：D（解析：气味宜人属于促进因素，非依从性差的原因）

15.为气管插管患者进行口腔护理后，手卫生的正确时机是？

A.护理完成后立即执行

B.护理完成后5分钟内执行

C.接触下一位患者前执行

D.无论何时，只要想起就执行

答案：A（解