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社区养老服务评估案例分析考试题高级

一、案例分析题（每题20分，共2题）

1.题目：

某城市A区老龄化程度较高，社区老年人口占比达35%，但养老服务资源分布不均，部分老旧小区缺乏专业养老机构支持。2023年，该区启动“智慧社区养老服务评估”项目，通过信息化平台整合辖区内居家、社区、机构养老资源，建立老年人需求评估体系。然而，在试点阶段发现以下问题：

-部分评估员对评估工具（如ADL、认知功能量表）掌握不足，导致评估结果偏差；

-资源匹配效率低，部分评估需求未能及时对接服务；

-居民对评估流程不信任，参与率仅为60%。

结合案例，分析该区在社区养老服务评估中存在的关键问题，并提出改进建议，需涵盖评估员培训、资源整合、居民参与等方面。

2.题目：

某乡镇B村地处山区，60岁以上老人占比达40%，且存在较多失能、失智老人。2024年，村委会引入“医养结合”模式，计划通过评估筛选重点服务对象，提供上门医疗护理、日间照料等服务。但在实施过程中遇到以下挑战：

-评估标准不统一，村医与社区护士对失能等级判定存在分歧；

-服务成本高，医保报销比例有限，部分家庭无力承担；

-服务对象隐私保护不足，引发家属投诉。

针对上述问题，设计一套适用于B村的社区养老服务评估方案，需明确评估流程、服务内容、成本控制及隐私保障措施。

二、简答题（每题10分，共4题）

1.题目：

简述社区养老服务评估中“需求评估”与“资源评估”的关联性及实施要点。

2.题目：

列举三种适用于不同类型老年人的评估工具（如认知障碍、心理状态等），并说明其适用场景。

3.题目：

结合长三角地区政策特点，简述如何推动社区养老服务评估的跨区域协作。

4.题目：

分析信息化平台在提升社区养老服务评估效率中的作用，并指出可能存在的风险及应对措施。

三、论述题（每题15分，共2题）

1.题目：

结合我国社区养老服务现状，论述如何通过评估机制优化资源配置，提升服务公平性。

2.题目：

针对农村地区社区养老服务评估的特殊性，提出至少五项具体措施，并说明其可行性。

四、情景模拟题（每题12分，共2题）

1.题目：

某社区在开展评估时，一位老人家属质疑评估结果不准确，认为评估员未充分了解老人生活习惯。作为项目负责人，如何回应并化解矛盾？

2.题目：

某街道发现评估数据显示失智老人数量远高于预期，但实际服务需求未被满足。分析可能原因，并提出解决方案。

答案与解析

一、案例分析题（每题20分）

1.答案：

（1）关键问题分析：

-评估员专业性不足：评估工具使用不规范，如ADL评估未结合实际场景，导致结果偏差。

-资源整合效率低：信息化平台功能单一，缺乏动态匹配机制，供需错配。

-居民参与度低：评估流程复杂、信息不透明，居民缺乏信任感。

（2）改进建议：

-强化评估员培训：开展分层培训，区分普通评估员与专科评估员（如认知障碍专项），引入案例教学。

-优化资源整合：建立“需求-资源”智能匹配系统，动态更新服务目录，引入第三方机构竞争机制。

-提升居民参与：通过社区宣传、家属座谈会等方式普及评估意义，试点“评估员+社工”双轨服务模式。

解析：答案需体现对评估全流程的把控，结合信息化管理、人力资源、居民心理等维度，符合A区城市化特点。

2.答案：

（1）问题分析：

-评估标准不统一：村医与社区护士缺乏统一培训，导致评估主观性强。

-成本控制压力：医保覆盖不足，家庭经济负担重，服务落地难。

-隐私保护缺失：评估记录未脱敏处理，家属担忧信息泄露。

（2）评估方案设计：

-评估流程：采用“村医初筛+社区复评”两阶段模式，明确失能等级与对应服务。

-服务内容：分级提供基础护理、康复训练、心理疏导等，优先保障失智老人需求。

-成本控制：争取医保倾斜政策，引入公益组织合作，试点“政府补贴+个人自付”分险模式。

-隐私保障：评估记录加密存储，仅授权服务人员查阅，家属可定期获取脱敏报告。

解析：方案需兼顾山区农村实际，突出“医养结合”与成本效益平衡。

二、简答题（每题10分）

1.答案：

-关联性：需求评估识别服务缺口，资源评估明确供给能力，二者需动态联动。

-实施要点：

-需求评估需覆盖生理、心理、社会三层维度；

-资源评估需纳入政府、市场、社会力量；

-建立数据共享机制，避免重复评估。

2.答案：

-认知障碍：MMSE量表（简易精神状态检查），适用于轻度至中度认知障碍筛查；

-心理状态：GAD-7（焦虑量表），适用于评估抑郁风险；

-生活自理：Katz指数，适用于失能评估。

3.答案：

-政策协同：推动长三角养老服务标准互认；

-数据共享：建立跨区域评估数