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医疗服务中突出问题专项整治工作自查自纠情况汇报-医疗行业整肃治理自查
根据上级部门关于开展医疗服务中突出问题专项整治工作的要求，我院高度重视，迅速行动，积极开展自查自纠工作，全面排查医疗服务过程中存在的突出问题，切实加强医疗行业整肃治理。现将自查自纠工作情况汇报如下：
一、工作开展情况
（一）加强组织领导，确保工作落实
为确保专项整治工作取得实效，我院成立了以院长为组长，各分管副院长为副组长，各科室负责人为成员的专项整治工作领导小组，明确了各成员的职责分工，确保专项整治工作有序推进。领导小组定期召开会议，研究部署专项整治工作，及时解决工作中存在的问题。同时，制定了详细的自查自纠工作方案，明确了工作目标、工作重点、工作步骤和工作要求，为专项整治工作提供了有力的制度保障。
（二）广泛宣传动员，营造良好氛围
为提高全院职工对专项整治工作的认识和重视程度，我院通过召开动员大会、专题会议、发放宣传资料等多种形式，广泛宣传专项整治工作的重要意义和工作要求，营造了良好的舆论氛围。同时，组织全体职工认真学习相关法律法规和政策文件，提高职工的法律意识和职业道德水平，增强职工参与专项整治工作的自觉性和主动性。
（三）全面自查自纠，深入排查问题
按照专项整治工作方案的要求，我院组织各科室开展了全面的自查自纠工作。各科室对照专项整治工作的重点内容，认真查找医疗服务过程中存在的突出问题，深入分析问题产生的原因，并制定了切实可行的整改措施。在自查自纠过程中，我院采取了多种方式，如查阅病历资料、问卷调查、现场检查等，确保自查自纠工作全面、深入、细致。
二、存在的问题
（一）医疗服务行为不规范
1.病历书写不规范：部分病历存在书写不及时、内容不完整、字迹潦草等问题，影响了病历的真实性和完整性。例如，有的病历中手术记录过于简单，没有详细描述手术过程和术中情况；有的病历中护理记录与医生医嘱不一致，存在漏记、错记等问题。
2.诊疗行为不规范：个别医生在诊疗过程中存在过度检查、过度治疗的现象，增加了患者的经济负担。例如，有的医生在患者病情较轻的情况下，开具了大量的检查项目，如CT、MRI等；有的医生在患者可以采用保守治疗的情况下，建议患者进行手术治疗。
3.用药不合理：部分医生在用药过程中存在不合理用药的问题，如用药剂量不准确、用药时间过长、联合用药不当等。例如，有的医生在患者没有明确指征的情况下，使用了抗生素；有的医生在患者病情好转后，没有及时调整用药剂量，导致患者出现不良反应。
（二）医疗质量安全存在隐患
1.医疗核心制度落实不到位：部分科室在医疗质量管理过程中，存在医疗核心制度落实不到位的问题，如三级查房制度、会诊制度、手术分级管理制度等。例如，有的科室三级查房不及时、不认真，查房记录流于形式；有的科室在进行会诊时，会诊意见不明确，没有提出具体的治疗方案。
2.医疗安全管理存在漏洞：医院在医疗安全管理方面存在一些漏洞，如医疗设备维护不及时、药品管理不规范、医院感染防控措施不到位等。例如，有的医疗设备出现故障后，没有及时进行维修，影响了正常的医疗工作；有的药品存放不符合要求，导致药品变质、失效；有的科室在医院感染防控方面存在薄弱环节，如消毒隔离措施不到位、医务人员手卫生不规范等。
3.医患沟通不到位：部分医务人员在与患者沟通时，存在沟通方式不当、沟通内容不全面等问题，导致患者对治疗方案不理解、不满意，容易引发医患纠纷。例如，有的医生在向患者解释病情时，使用了过于专业的术语，患者听不懂；有的医生在告知患者治疗风险时，没有充分考虑患者的心理承受能力，导致患者产生恐惧心理。
（三）医疗收费不规范
1.收费项目不明确：部分科室在收费过程中，存在收费项目不明确、收费标准不统一的问题，导致患者对收费情况不清楚，容易引发收费纠纷。例如，有的科室在收取检查费用时，没有明确告知患者检查项目的具体内容和收费标准；有的科室在收取手术费用时，存在重复收费的现象。
2.违规收费：个别科室存在违规收费的问题，如自立项目收费、分解项目收费、超标准收费等。例如，有的科室在没有经过物价部门批准的情况下，自行设立了一些收费项目；有的科室在收取医疗服务费用时，将一个项目分解成多个项目进行收费；有的科室在执行收费标准时，超过了规定的收费标准。
（四）行风建设有待加强
1.服务态度不好：部分医务人员在服务过程中，存在服务态度不好、缺乏耐心和责任心等问题，导致患者对医院的满意度不高。例如，有的医务人员在接待患者时，表情冷漠、语气生硬，没有给予患者应有的关心和尊重；有的医务人员在为患者提供服务时，拖延时间、敷衍了事，没有及时解决患者的问题。
2.收受红包、回扣：个别医务人员存在收受红包、回扣的现象，严重损害了医务人员的形象和医院的声誉。例如，有的医生在为患者进行手术时，收受患者家属的红包
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