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2025年临床医学相关知识试题库(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者长期家庭氧疗的指征是：

A.动脉血氧分压（PaO?）≤55mmHg或SaO?≤88%

B.PaO?55-60mmHg且合并肺动脉高压

C.PaO?≤60mmHg且红细胞增多症（Hct55%）

D.以上均是

答案：D

2.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者就诊后，首次医疗接触（FMC）至球囊扩张（D2B）的最佳时间窗为：

A.≤30分钟

B.≤60分钟

C.≤90分钟

D.≤120分钟

答案：C

3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，胰岛素静脉输注的初始剂量应为：

A.0.1U/(kg·h)

B.0.2U/(kg·h)

C.0.3U/(kg·h)

D.0.5U/(kg·h)

答案：A

4.以下哪项是诊断肾病综合征的必需条件？

A.大量蛋白尿（3.5g/d）

B.低白蛋白血症（30g/L）

C.水肿

D.高脂血症

答案：A

5.新型冠状病毒感染后“长新冠”（LongCOVID）的核心症状不包括：

A.持续疲劳（≥2个月）

B.嗅觉/味觉丧失

C.运动后不适加重

D.血压显著升高

答案：D

6.乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结转移≥4枚患者的放射治疗范围不包括：

A.胸壁

B.锁骨上淋巴结区

C.内乳淋巴结区

D.对侧乳腺

答案：D

7.新生儿病理性黄疸的特点是：

A.生后24小时内出现

B.足月儿血清总胆红素221μmol/L

C.每日胆红素升高85μmol/L

D.黄疸持续时间足月儿≤2周

答案：A

8.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，血清镁离子有效治疗浓度为：

A.0.8-1.2mmol/L

B.1.8-3.0mmol/L

C.3.2-4.5mmol/L

D.4.8-6.0mmol/L

答案：B

9.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间通常在发病后：

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-72小时

答案：C

10.诊断癫痫的金标准是：

A.临床症状+脑电图（EEG）

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.脑脊液检查

答案：A

11.创伤性休克患者早期液体复苏的首选晶体液是：

A.0.9%氯化钠注射液

B.乳酸林格液

C.醋酸林格液

D.高渗盐水（7.5%）

答案：B

12.类风湿关节炎（RA）患者关节外表现中，最常见的肺部病变是：

A.间质性肺疾病（ILD）

B.胸膜炎

C.肺结节

D.肺动脉高压

答案：A

13.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者抗甲状腺药物（ATD）治疗的疗程通常为：

A.3-6个月

B.6-12个月

C.12-18个月

D.18-24个月

答案：D

14.急性缺血性卒中患者静脉溶栓的时间窗（rt-PA）为：

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

答案：B

15.下列哪种情况不属于上消化道出血？

A.食管静脉曲张破裂出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.空肠上段血管畸形出血

D.回肠末端憩室出血

答案：D

16.慢性心力衰竭（CHF）患者使用β受体阻滞剂的原则是：

A.小剂量起始，逐渐递增

B.症状缓解后立即停药

C.急性心衰发作期首选

D.与地高辛联用需减少剂量

答案：A

17.急性胆囊炎最常见的致病菌是：

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

18.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板输注的指征是：

A.血小板计数10×10?/L伴出血

B.血小板计数50×10?/L无出血

C.血小板计数100×10?/L伴感染

D.所有ITP患者均需常规输注

答案：A

19.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的主要病因是：

A.产前感染

B.产时窒息

C.产后低血糖

D.先天性心脏病

答案：B

20.肺血栓栓塞症（PTE）患者确诊的首选检查是：

A.D-二聚体检测

B.肺动脉CT血管造影（CTPA）

C.超声