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2025年医院急诊科实习生出科考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪种情况不属于急诊范畴（）

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。解析：慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于需要紧急处理的范畴；而急性心肌梗死、严重创伤、食物中毒都属于急诊常见的紧急情况。

2.对心跳呼吸骤停的成人患者实施单人复苏法，心脏按压与人工呼吸的比例为（）

A.5:1

B.15:2

C.30:2

D.10:1

答案：C。解析：2015版心肺复苏指南建议，对心跳呼吸骤停的成人患者实施单人复苏法时，心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。

3.下列哪项不是心肺复苏有效的指标（）

A.可扪及大动脉搏动

B.面色由发绀转为红润

C.瞳孔散大

D.自主呼吸恢复

答案：C。解析：心肺复苏有效的指标包括可扪及大动脉搏动、面色由发绀转为红润、自主呼吸恢复等；而瞳孔散大是病情恶化的表现，不是心肺复苏有效的指标。

4.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨臭味

D.酒味

答案：B。解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味；烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨臭味见于尿毒症患者；酒味见于饮酒后。

5.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.坐位，双腿下垂

D.头低脚高位

答案：C。解析：急性左心衰竭患者采取坐位，双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏负担，缓解呼吸困难症状。

6.下列哪种药物是治疗癫痫持续状态的首选药物（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

答案：B。解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，具有起效快、作用时间短等优点。

7.中暑患者降温治疗时，肛温降至多少应暂停降温（）

A.36℃

B.36.5℃

C.37℃

D.38℃

答案：D。解析：中暑患者降温治疗时，肛温降至38℃应暂停降温，以免体温过低。

8.下列哪种情况不是气管插管的适应证（）

A.呼吸、心搏骤停

B.气道梗阻

C.昏迷患者

D.慢性阻塞性肺疾病稳定期

答案：D。解析：慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能相对稳定，不需要气管插管；而呼吸、心搏骤停、气道梗阻、昏迷患者等可能存在呼吸功能障碍，需要气管插管建立人工气道。

9.张力性气胸的紧急处理是（）

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.气管插管

D.立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压

答案：D。解析：张力性气胸是一种严重的胸部急症，可迅速导致患者死亡，紧急处理是立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压，以缓解胸腔内高压。

10.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性（）

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡

答案：A。解析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征；急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛；急性胰腺炎表现为上腹部疼痛，向腰背部放射；消化性溃疡表现为周期性、节律性上腹痛。

11.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，可导致心脏骤停，必须立即进行电除颤等抢救措施。

12.对急性中毒患者进行洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为（）

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-500ml

D.500-700ml

答案：C。解析：对急性中毒患者进行洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为300-500ml，以免灌入量过多导致胃扩张，引起呕吐、误吸等并发症。

13.下列哪种药物可用于治疗低血糖症（）

A.胰岛素

B.格列本脲

C.葡萄糖

D.阿卡波糖

答案：C。解析：低血糖症是指血糖浓度低于正常范围，治疗低血糖症的关键是补充葡萄糖；胰岛素、格列本脲等是降血糖药物，会使血糖进一步降低；阿卡波糖主要用于降低餐后血糖。

14.脑出血患者最常见的病因是（）

A.高血压

B.脑血管畸形

C.脑动脉瘤

D.血液病

答案：A。解析：高血压是脑出血患者最常见的病因，长期高血压可导致脑动脉硬化，血管壁弹性减退，容易破裂出血。

15.下列哪种情况不是输血的适应证（）

A.严重贫血

B.大量失血

C.凝血功能障碍

D.病毒性肝炎患者

答案：D。解析：病毒性肝炎患者输血可能会导致肝炎病毒传播，不是输血的适应证；严重贫血、大量失血、凝血功能障碍等患者可根据病情需要进行输血治疗。

16.下列哪种药物可用于治疗过敏性休克（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上