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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共570题)
1.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先出现的变化是:
A.血红蛋白升高
B.红细胞计数升高
C.网织红细胞计数升高
D.红细胞体积增大
E.血清铁蛋白升高
答案:C
解析:缺铁性贫血患者补铁后,网织红细胞计数先升高,一般在治疗
后5~10天达高峰,2周后血红蛋白开始上升,1~2个月恢复正常,
随后铁蛋白升高。
2.患者,男,50岁,诊断为肝硬化失代偿期,出现腹水,下列体征
中支持腹水诊断的是:
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.肠鸣音亢进
D.腹壁静脉曲张呈水母头状
E.肝浊音界缩小
答案:B
解析:移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体≥1000ml,是腹水的典型
体征;振水音阳性见于胃潴留,腹壁静脉曲张为门脉高压侧支循环建
立的表现。
3.甲状腺功能减退症患者的典型临床表现是:
A.怕热、多汗、手抖、心慌
B.怕冷、乏力、嗜睡、便秘
C.多食、消瘦、眼球突出
D.月经减少、闭经、不孕
E.肌肉无力、周期性瘫痪
答案:B
解析:甲状腺功能减退症(甲减)因甲状腺激素缺乏,代谢率降低,
表现为怕冷、乏力、嗜睡、便秘、体重增加、皮肤干燥等,其他选项
为甲亢表现。
4.下列关于急性肾衰竭少尿期的护理措施,正确的是:
A.严格控制入液量,“量出为入”
B.高蛋白饮食,补充营养
C.鼓励患者多饮水,增加尿量
D.及时补充钾盐,防止低钾血症
E.每天热敷腰部,促进利尿
答案:A
解析:急性肾衰竭少尿期需严格限液,按照“量出为入”原则(前一日
尿量+500ml),避免水肿和高血钾;限制蛋白质摄入,给予优质蛋白;
高钾血症是少尿期主要风险,需限制钾摄入,而非补充。
5.患者,女,30岁,诊断为类风湿关节炎,服用甲氨蝶呤治疗,下
列健康教育正确的是:
A.每周服药1次,饭后服用
B.服药期间每日饮酒不超过100ml
C.出现口腔溃疡时立即停药
D.定期复查血常规及肝功能
E.症状缓解后即可停药,避免蓄积中毒
答案:D
解析:甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎时,每周服药1次,为减少胃肠道
反应,可饭后服用;需定期监测血常规(防骨髓抑制)及肝功能(防
肝损伤),不可随意停药,避免饮酒加重肝损伤,出现口腔溃疡时需
警惕药物副作用,而非立即停药。
6.消化性溃疡患者出现呕血、黑便,提示出血量至少为:
A.5~10ml
B.50~100ml
C.250~300ml
D.400~500ml
E.1000ml以上
答案:C
解析:消化性溃疡出血时,出血量达250~300ml可引起呕血,50~
100ml可出现黑便,每日出血量5ml大便隐血试验阳性。
7.慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首选的治疗措施是:
A.用利尿剂降低心脏前负荷
B.用血管扩张剂降低心脏后负荷
C.用洋地黄类药物增强心肌收缩力
D.控制感染,改善呼吸功能
E.用β受体阻滞剂降低心肌耗氧量
答案:D
解析:慢性肺心病右心衰竭的主要原因是肺部感染加重肺功能不全,
故首选控制感染,改善通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留,心力衰竭多
可缓解,无需常规使用利尿剂或洋地黄。
8.患者,男,18岁,诊断为1型糖尿病,近日因肺部感染出现糖尿
病酮症酸中毒,其呼吸特点是:
A.呼吸浅慢
B.呼吸深大,有烂苹果味
C.呼吸急促,有大蒜味
D.呼吸不规则
E.叹息样呼吸
答案:B
解析:糖尿病酮症酸中毒时,由于酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢,
出现深大呼吸(Kussmaul呼吸),呼气中有丙酮味(烂苹果味)。
9.急性白血病患者化疗期间,最应警惕的并发症是:
A.出血
B.感染
C.脱发
D.恶心、呕吐
E.心肌损害
答案:B
解析:急性白血病患者化疗后骨髓抑制,粒细胞缺乏,易发生严重感
染,是化疗期间最危险的并发症,需密切监测体温,加强感染预防。
10.下列关于慢性肾小球肾炎患者的饮食护理,正确的是:
A.高蛋白饮食,每日蛋白1.0~1.5g/kg
B.低蛋白饮食,每日蛋白≤0.6g/kg,优质蛋白为主
C.高磷饮食,促进钙吸收
D.高盐饮食,每日食盐≥5g
E.限制饮水,每日入量≤500ml
答案:B
解析:慢性肾小球肾炎患者若尿蛋白较多、肾功能不全,需低蛋白饮
白,同时低盐(3g/d)、低磷饮食,饮水量根据尿量调整。
11.肝硬化患者出现肝性脑病的常见诱因是
A.上消化道出血
B.便秘
C.感染
D.以上都是
答案:D
解析:上消化道出血(血氨升高)、便秘(肠道氨吸收增加)、感染
(代谢增加,氨生成增多)均为肝硬化患者肝性脑病的常见诱
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