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2025年《医学临床三基(医师)》考试题库及答案

一、选择题

1.下列哪种细胞不是免疫细胞()

A.淋巴细胞

B.粒细胞

C.单核细胞

D.上皮细胞

E.肥大细胞

答案：D

解析：免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞，包括淋巴细胞、粒细胞、单核细胞、肥大细胞等。上皮细胞主要起保护、分泌等作用，不属于免疫细胞。

2.内环境稳态是指()

A.细胞内液理化性质保持不变

B.细胞外液理化性质保持不变

C.细胞内液化学成分相对稳定

D.细胞外液化学成分相对稳定

E.细胞外液理化性质相对稳定

答案：E

解析：内环境是指细胞外液，内环境稳态是指细胞外液的理化性质（如温度、pH、渗透压等）和化学成分相对稳定的状态，而不是保持绝对不变。

3.关于血浆渗透压的叙述，下列哪一项是正确的()

A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压与0.5%葡萄糖溶液的渗透压相等

D.血浆渗透压与0.9%NaCl溶液的渗透压不相等

E.血浆胶体渗透压在维持血容量中有重要作用

答案：B

解析：血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，其中晶体渗透压主要来自血浆中的电解质，胶体渗透压主要来自血浆蛋白。0.9%NaCl溶液为等渗溶液，其渗透压与血浆渗透压相等；0.5%葡萄糖溶液为低渗溶液。血浆胶体渗透压虽然较小，但在维持血管内外水平衡、血容量方面有重要作用。

4.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果()

A.Na?内流、Cl?外流

B.Na?内流、K?外流

C.Ca2?内流、K?外流

D.K?内流、Ca2?外流

E.Na?内流、Ca2?外流

答案：C

解析：心室肌细胞动作电位平台期，Ca2?缓慢内流和K?缓慢外流处于平衡状态，使膜电位保持相对稳定，形成平台期。

5.肺通气的原动力是()

A.呼吸运动

B.胸内压的变化

C.肋间内肌与外肌的收缩

D.肺内压的变化

E.腹壁肌的收缩

答案：A

解析：呼吸运动是肺通气的原动力，它引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺内压与大气压之间产生压力差，推动气体进出肺。胸内压的变化、肺内压的变化是肺通气的直接动力。

6.营养物质吸收最主要的部位是()

A.食管

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.口腔

答案：C

解析：小肠是营养物质吸收的主要部位，这是因为小肠具有巨大的吸收面积、食物在小肠内停留时间较长、小肠黏膜上皮细胞具有丰富的吸收转运机制等特点。

7.肾脏对葡萄糖的重吸收发生于()

A.近球小管

B.髓袢

C.远球小管

D.集合管

E.各段肾小管

答案：A

解析：肾脏对葡萄糖的重吸收主要发生在近球小管，而且是有一定限度的。当血糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖就不能被重吸收而随尿排出。

8.影响神经系统发育最重要的激素是()

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.皮质醇

D.胰岛素

E.醛固酮

答案：B

解析：甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持具有重要作用，尤其是在胎儿和婴幼儿时期，甲状腺激素缺乏会导致神经系统发育障碍，出现智力低下等症状。生长激素主要促进生长发育；皮质醇主要参与应激反应和物质代谢调节；胰岛素主要调节血糖水平；醛固酮主要调节水盐代谢。

9.下列哪种疾病不是输血的适应证()

A.严重感染

B.大面积烧伤

C.心力衰竭

D.凝血功能障碍

E.急性失血

答案：C

解析：输血的适应证包括急性失血、严重贫血、凝血功能障碍、严重感染等。心力衰竭患者输血可能会加重心脏负担，导致病情恶化，一般不是输血的适应证。

10.下列哪种药物不是麻醉前常用的镇静催眠药()

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.咪达唑仑

E.艾司唑仑

答案：C

解析：麻醉前常用的镇静催眠药有苯巴比妥、地西泮、咪达唑仑、艾司唑仑等。水合氯醛一般不用于麻醉前给药，它主要用于小儿基础麻醉等。

11.下列哪种情况不属于医院感染()

A.无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

E.新生儿经产道时获得的感染

答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。有明确潜伏期的感染，自入院时算起超过其平均潜伏期后发生的感染才属于医院感染。

12.下列哪种抗菌药物可引起神经肌肉阻滞作用()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

E.四环素类

答案：C

解析：氨基糖苷