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2025年公立医院护理历年题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.下列哪种患者适合使用约束带（）

A.意识清醒，配合治疗的患者

B.谵妄、躁动，有自伤或坠床风险的患者

C.病情稳定，能自主活动的患者

D.行动不便但意识清晰的患者

答案：B

答案解析：约束带主要用于保护躁动的患者，限制身体或肢体活动，防止患者自伤或坠床。意识清醒且配合治疗、病情稳定能自主活动以及行动不便但意识清晰的患者通常不需要使用约束带。

2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量结果（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

答案解析：测量血压时袖带过紧，会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松则可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得血压值偏高。

3.发生青霉素过敏性休克时，首先应采取的措施是（）

A.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

B.静脉注射地塞米松

C.吸氧

D.报告医生

答案：A

答案解析：青霉素过敏性休克一旦发生，首先应立即停药，让患者平卧，以利于脑部血液供应，并注意保暖；同时皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，它是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

二、多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

E.自理能力轻度依赖的患者

答案：ABC

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者通常为二级护理；自理能力轻度依赖的患者一般根据具体情况进行二级或三级护理。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCDE

答案解析：这些选项均符合无菌技术操作原则。操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止混淆污染；取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用防止交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上避免跨越无菌区造成污染。

3.下列哪些是压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.长期卧床患者

D.糖尿病患者

E.水肿患者

答案：ABCDE

答案解析：昏迷患者由于意识不清，自主活动能力差，不能自行变换体位，局部组织长期受压易发生压疮；肥胖患者体重较大，局部压力增加，且皮肤褶皱处易出汗潮湿，增加压疮风险；长期卧床患者身体局部长期承受压力，血液循环受阻；糖尿病患者血糖高，皮肤抵抗力下降，且常伴有周围神经病变导致感觉减退，对压力等刺激不敏感；水肿患者皮肤弹性差，组织缺氧，均是压疮发生的高危人群。

三、判断题（每题5分，共4题，合计20分）

1.只要患者无明显不适，输液时滴速可以随意调节。（）

答案：错误

答案解析：输液滴速应根据患者年龄、病情、药物性质等因素进行调节，不能随意调节。例如，年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者，输液速度宜慢；脱水严重、心肺功能良好者，输液速度可适当加快；刺激性较强的药物、高渗溶液等，滴速也不宜过快。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：正确

答案解析：心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位就是胸骨中、下1/3交界处，准确的按压部位能有效按压心脏，推动血液循环。

3.为患者进行导尿操作时，第一次放尿不超过1000ml。（）

答案：正确

答案解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；另外，膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

4.输血时，如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

答案：正确

答案解析：溶血反应是输血最严重的不良反应，一旦发生应立即停止输血，防止更多的异型血输入，同时保留余血，以供检查分析原因，查找溶血的因素。

四、简答题（每题15分，共2题，合计30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量