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社群健康助理员高级解决问题能力面试题

一、案例分析题（每题10分，共3题）

1.题目：社区老年人慢性病管理困境与解决方案

背景：某社区老年人口占比达35%，其中高血压、糖尿病、心脏病患者占比超过60%。社区健康助理员在日常工作中发现，部分老年人因缺乏用药指导、自我管理能力不足、家庭支持系统薄弱等原因，导致慢性病控制不佳，并发症风险增加。请结合实际情况，分析该社区老年人慢性病管理的核心问题，并提出至少三项切实可行的解决方案，说明每项方案的具体操作步骤及预期效果。

答案：

核心问题分析：

1.用药依从性差：部分老年人因记忆力衰退、药物种类过多、经济负担等原因，未按医嘱规范用药。

2.自我管理能力不足：缺乏健康知识，对血压、血糖监测重视不够，饮食运动控制不到位。

3.家庭支持系统薄弱：子女工作繁忙，老人独居或照护者健康意识不强，缺乏情感与实际支持。

4.医疗资源衔接不畅：社区与上级医院信息共享不足，复诊流程复杂，导致部分老人未及时就医。

解决方案：

方案一：建立“1+N”慢性病管理小组

-操作步骤：

1.选拔社区卫生服务中心骨干医生、护士、健康管理师组建核心团队（1）；

2.招募社区志愿者、低龄健康老人、社工等担任协管员（N），负责日常随访与支持。

-预期效果：提升服务覆盖率，老年人用药错误率降低20%，复诊率提高30%。

方案二：开发“指尖课堂+药盒提醒”系统

-操作步骤：

1.制作简明版慢性病知识手册，通过社区广播、微信群定期推送；

2.为重点人群配备智能药盒，设置服药提醒，数据自动上传至家庭医生平台。

-预期效果：老年人健康知识知晓率提升至90%，药物漏服率下降40%。

方案三：构建“家庭+社区+机构”三级照护网络

-操作步骤：

1.对独居老人进行风险筛查，建立帮扶名单；

2.与周边养老机构合作，提供日间照料与应急转介服务；

3.开设“家庭医生进社区”服务日，简化复诊流程。

-预期效果：老年人住院率降低15%，家庭照护者压力减轻50%。

2.题目：流动人口疫苗接种率低下的社区干预策略

背景：某工业园区流动人口占比达70%，其中适龄儿童疫苗接种率仅为60%，成人流感、乙肝疫苗接种率不足50%。健康助理员调查发现，主要原因包括：信息获取渠道单一、工作繁忙错过接种时间、对疫苗安全性存在顾虑。请设计一套针对性的社区干预方案，涵盖信息传播、服务优化、信任建立等方面。

答案：

核心问题分析：

1.信息不对称：流动人口对本地接种政策、地点、时间不熟悉，官方渠道信息未有效触达；

2.时间冲突：工人多为两班倒，接种窗口期与工作时间重叠；

3.认知偏差：部分群体受网络谣言影响，对疫苗存在非理性担忧。

解决方案：

方案一：构建“三语”宣传矩阵

-操作步骤：

1.制作中英双语接种指南，嵌入工业园区公告栏、食堂取餐口等高频场所；

2.与外卖平台合作，在骑手餐箱内放置“接种小贴士”；

3.针对语言障碍群体，安排社区志愿者提供口头咨询。

-预期效果：信息触达率提升至85%，咨询量增加40%。

方案二：推行“弹性接种+上门服务”模式

-操作步骤：

1.设置夜间接种窗口，并建立企业预约机制，分批组织工人接种；

2.对行动不便者、孕产妇等群体提供“送苗上门”服务，配备冷藏箱确保疫苗效力。

-预期效果：成人疫苗接种率提高25%，儿童补种率提升至70%。

方案三：建立“疫苗科普+现身说法”信任机制

-操作步骤：

1.邀请已接种的本地居民、企业主录制经验分享视频；

2.开展“疫苗实验室开放日”，邀请居民参观冷链仓储与接种流程；

3.联合工会出具接种补贴政策，降低经济门槛。

-预期效果：疫苗安全认知度提升50%，接种犹豫群体转化率达30%。

3.题目：社区突发传染病防控中的心理援助缺失问题

背景：某老旧小区发生诺如病毒聚集性疫情，卫生部门迅速响应，但大量居民因恐慌、焦虑情绪未得到有效疏导。健康助理员观察到，部分老人因信息过载产生抑郁，年轻父母担心孩子交叉感染，外卖员等一线工作者面临职业暴露压力。请设计一套心理援助方案，覆盖不同群体，并明确实施工具与评估标准。

答案：

核心问题分析：

1.信息焦虑：居民通过微信群、短视频获取碎片化信息，真假难辨；

2.社会隔离：部分老人因害怕被传染减少外出，导致孤独感加剧；

3.职业压力：外卖员等群体因接触病例频发，存在职业倦怠风险。

解决方案：

方案一：搭建“社区心理支持站”

-操作步骤：

1.在社区活动中心设立咨询台，招募心理咨询师、社工提供免费服务；

2.开通24小时心理热线，由经过培训的志愿者接听；

3.每日发布官方辟谣指南，由社区工作者手持喇叭在广场宣读。

-预期效果：居民求助量下降30%，恐