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2025年中医护理技术毫针题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.毫针粗细的规格主要取决于（）

A.针身B.针根C.针柄D.针尖

答案：A

答案解析：毫针的粗细规格是以针身的直径来区分的，所以主要取决于针身。针根是针身与针柄连接的部分；针柄是手持操作的部位；针尖是刺入穴位的前端，这三个部分与毫针粗细规格无关。

举一反三：除了了解毫针粗细取决于针身，还要知道毫针长短规格取决于针身长度。在临床选择毫针时，要根据针刺部位、病情等因素综合考虑针身的粗细和长短。例如，头面部穴位一般选用较细较短的毫针；四肢、臀部肌肉丰厚处可选用较粗较长的毫针。

2.下列哪种进针法适用于皮肉浅薄部位的穴位（）

A.指切进针法B.夹持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法

答案：C

答案解析：提捏进针法是用押手拇、食二指将欲针刺腧穴部位的皮肤提起，刺手持针，从捏起皮肤的上端将针刺入。适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针，如印堂穴等。指切进针法适用于短针进针；夹持进针法适用于长针进针；舒张进针法适用于皮肤松弛部位的穴位进针。

举一反三：不同进针法的适用场景要牢记。比如在针刺腹部穴位时，如果皮肤松弛，多采用舒张进针法；针刺四肢穴位时，若用较短毫针可采用指切进针法，用较长毫针则用夹持进针法。在实际操作中，要根据穴位特点准确选择进针法，以保证针刺顺利和患者舒适。

3.毫针行针时，将针由浅层向下刺入深层的操作手法是（）

A.提插补泻中的补法B.提插补泻中的泻法

C.捻转补泻中的补法D.捻转补泻中的泻法

答案：A

答案解析：提插补泻中，先浅后深，重插轻提，以下插用力为主者为补法，即将针由浅层向下刺入深层。提插补泻中的泻法是先深后浅，轻插重提，以上提用力为主；捻转补泻中，拇指向前用力重，食指向后用力轻者为补法；拇指向后用力重，食指向前用力轻者为泻法。

举一反三：对于补泻手法，不仅要记住操作方式，还要理解其原理。补法意在激发经气，使正气充足；泻法意在疏泄病邪。在临床应用时，要根据患者的虚实情况准确选用补泻手法。例如，体质虚弱、正气不足的患者多用补法；实证、邪气较盛的患者多用泻法。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.毫针针刺前的准备工作包括（）

A.选择合适的毫针B.患者体位的选择C.消毒D.揣穴定位

答案：ABCD

答案解析：针刺前需根据患者的病情、体质、针刺部位等选择合适规格的毫针；选择正确舒适且有利于准确取穴和操作的患者体位；对针具、医者手指、针刺部位等进行严格消毒；准确揣穴定位，以保证针刺的准确性和有效性。

举一反三：在实际临床操作中，每一项准备工作都至关重要。比如在选择毫针时，除了考虑粗细长短，还要检查毫针的质量，有无弯曲、锈蚀等情况。患者体位的选择要充分考虑患者的舒适度和安全性，避免在针刺过程中患者因体位不适而移动，影响针刺效果或导致意外发生。消毒环节要严格按照规范操作，防止感染。揣穴定位要准确掌握穴位的解剖位置和特点，可通过多种方法辅助定位，如骨度分寸法、体表标志法等。

2.下列属于毫针基本行针手法的有（）

A.提插法B.捻转法C.循法D.弹法

答案：AB

答案解析：毫针的基本行针手法主要有提插法和捻转法。循法、弹法属于辅助行针手法，目的是促使针后得气或加强针刺感应。

举一反三：基本行针手法和辅助行针手法在临床应用中相互配合。提插法和捻转法操作时的频率、幅度等不同，会产生不同的针刺效果。例如，提插频率快、幅度大可能产生较强的针刺感应，多用于实证患者。辅助行针手法可在针刺后得气不明显时使用，以增强针感。如循法可沿经脉循行部位轻柔循按，以激发经气；弹法可轻弹针柄，使针体微微振动，促进得气。

3.毫针针刺时可能出现的异常情况有（）

A.晕针B.滞针C.弯针D.断针

答案：ABCD

答案解析：晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象；滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，而患者则感觉疼痛的现象；弯针是指进针时或将针刺入腧穴后，针身在体内形成弯曲；断针是指针体折断在人体内。这些都是毫针针刺时可能出现的异常情况。

举一反三：对于这些异常情况，要掌握相应的预防和处理措施。预防晕针要做好针刺前的解释工作，消除患者紧张情绪，选择舒适体位，避免空腹针刺等。一旦出现晕针，要立即停止针刺，将针全部起出，使患者平卧，头低脚高，松开衣带，注意保暖，轻者可饮用温开水或糖水，重者可针刺人中、内关等穴位急救。滞针多因患者精神紧张、肌肉痉挛或行针手法不当引起，处理时要根据原因采取相应措施，如缓解患者紧张情绪，轻轻揉按局部肌肉，