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2025年骨科护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.骨折患者现场急救方法正确的是（）

A.对骨折断端应现场还纳

B.未确诊骨折时可暂不固定

C.用止血带止血时应扎紧一直不放松

D.简单固定患肢

答案：D

答案解析：骨折断端现场不可随意还纳，以免造成污染和进一步损伤；即使未确诊骨折，为避免搬运过程中造成二次损伤，也应暂行固定；用止血带止血时需定时放松，防止肢体缺血坏死。而简单固定患肢可减少骨折断端移动，减轻疼痛，避免进一步损伤血管、神经等，所以选D。

举一反三：在实际护理工作中，对于不同部位骨折的现场固定方法也有所不同，比如上肢骨折可利用木板、硬纸板等进行固定，下肢骨折固定材料要更坚固，可利用担架等。同时要注意固定的松紧度，过松起不到固定作用，过紧会影响血液循环。

2.脊柱骨折患者最正确的搬运方法是（）

A.一人抬头，一人抬腿

B.单人背运

C.三人用平托法将患者移至木板上搬运

D.两人搬运

答案：C

答案解析：脊柱骨折患者若搬运不当，易导致脊髓损伤。一人抬头，一人抬腿、单人背运以及两人搬运等方法都可能使脊柱产生扭曲，加重脊髓损伤。三人用平托法将患者移至木板上搬运，可保持脊柱在同一水平线上，避免脊柱扭曲，从而减少脊髓损伤的风险，所以选C。

举一反三：在搬运脊柱骨折患者时，木板的选择也很重要，要足够坚硬和平整。如果现场没有合适的木板，也可利用门板等替代。而且在搬运过程中，要注意保持患者身体的轴线一致，严禁任何使脊柱弯曲或扭转的动作。

3.骨牵引时牵引针孔处应（）

A.每日滴75%酒精1～2次

B.每日滴95%酒精1～2次

C.每日滴2%碘酊1～2次

D.每日滴生理盐水1～2次

答案：A

答案解析：骨牵引时牵引针孔处每日滴75%酒精1～2次，目的是防止针孔感染。95%酒精刺激性强，不用于针孔护理；2%碘酊消毒后需用酒精脱碘，操作相对复杂且对皮肤刺激性较大；生理盐水无消毒作用，不能预防针孔感染，所以选A。

举一反三：除了酒精消毒，还要注意保持牵引针孔周围皮肤的清洁干燥，避免沾水。如果针孔处出现红肿、渗液、疼痛等异常情况，要及时告知医生进行处理。同时，要观察牵引针有无松动、移位等情况，确保牵引效果。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下属于骨折早期并发症的有（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

E.感染

答案：ABCE

答案解析：休克多由于骨折引起的大量出血、剧烈疼痛等导致；脂肪栓塞综合征是骨折时骨髓内脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起肺、脑等器官的脂肪栓塞；骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室内压力增高，导致肌肉和神经缺血、坏死；感染多因开放性骨折处理不当引起，这些都属于骨折早期并发症。而关节僵硬是骨折中、晚期因长期固定，关节周围组织发生纤维粘连等导致，不属于早期并发症，所以选ABCE。

举一反三：不同类型的骨折发生早期并发症的概率有所不同，比如骨盆骨折更容易出现休克，股骨干骨折脂肪栓塞综合征的发生率相对较高。在护理过程中，对于易发生早期并发症的骨折患者，要密切观察生命体征、意识状态等，做好预防措施。

2.护理下肢牵引患者时，应注意（）

A.保持有效牵引

B.观察患肢血液循环

C.防止牵引针左右移动

D.定时测量肢体长度

E.鼓励患者进行功能锻炼

答案：ABCDE

答案解析：保持有效牵引是保证牵引治疗效果的关键；观察患肢血液循环，可及时发现因牵引过紧等导致的血液循环障碍；防止牵引针左右移动，避免影响牵引效果和引起局部损伤；定时测量肢体长度，能了解牵引效果，及时调整；鼓励患者进行功能锻炼，可促进血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，所以ABCDE均正确。

举一反三：在实际护理中，还可以通过调整牵引重量、角度等保持有效牵引。对于观察患肢血液循环，可通过观察皮肤颜色、温度、感觉、足背动脉搏动等指标来判断。功能锻炼要遵循循序渐进的原则，根据患者的病情和恢复情况制定个性化的锻炼计划。

3.以下关于石膏绷带固定患者的护理措施正确的有（）

A.观察石膏绷带固定肢体的血运

B.保持石膏清洁，避免大小便污染

C.石膏未干前用手指扶托，以防变形

D.指导患者进行固定范围内的肌肉舒缩活动

E.抬高患肢，减轻肿胀

答案：ABDE

答案解析：观察石膏绷带固定肢体的血运，可及时发现因石膏过紧等导致的血液循环障碍；保持石膏清洁，防止大小便污染可避免石膏损坏和局部感染；指导患者进行固定范围内的肌肉舒缩活动，能促进血液循环，防止肌肉萎缩；抬高患肢，利用重力作用可减轻肿胀。而石膏未干前不能用手指扶托，以免形成手指压痕，影响石膏固