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糖尿病患者自行注射规定

一、概述

糖尿病患者自行注射是血糖管理的重要手段，涉及胰岛素或药物的正确使用、设备维护和记录等多个方面。为确保安全有效，需遵循严格的规定和操作流程。本文档旨在提供糖尿病患者自行注射的规范指南，帮助患者掌握正确方法，降低并发症风险。

二、注射前的准备

（一）核对药品和设备

1.检查胰岛素或药物是否在有效期内，观察有无变色、沉淀等异常情况。

2.确认胰岛素笔、注射器或胰岛素泵等设备工作正常，无损坏或堵塞。

3.准备酒精棉片、创可贴等消毒用品，以及记录血糖和注射时间的工具。

（二）选择注射部位

1.常见注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。

2.每次注射应选择不同部位，避免同一部位反复注射导致脂肪增生或硬结。

3.腹部脂肪分布均匀，是首选部位，但需避开脐周5厘米范围内。

（三）设定注射时间

1.胰岛素注射时间需根据不同类型调整：

-快速起效胰岛素（如门冬胰岛素）需餐前15分钟注射。

-长效胰岛素（如甘精胰岛素）需每晚固定时间注射。

2.记录每次注射时间，避免重复或遗漏。

三、注射操作步骤

（一）消毒步骤

1.用酒精棉片以打圈方式消毒注射部位皮肤，直径约5厘米。

2.等待酒精完全挥发（约30秒），避免未干引发刺激。

（二）抽取胰岛素

1.若使用胰岛素笔，先旋转笔帽，抽取所需剂量。

2.若使用注射器，确保针头无空气，缓慢推注药物。

（三）进行注射

1.用非主导手绷紧皮肤，主导手持笔或注射器垂直进针。

2.快速进针（约5秒），停留10秒后缓慢拔针。

3.用消毒棉片按压注射点，无需揉搓。

（四）注射后处理

1.记录注射剂量、时间和部位，建议使用电子记录工具。

2.注射后针头立即放入锐器盒，避免重复使用。

四、注意事项

（一）避免低血糖风险

1.注射后立即进食，尤其使用快速起效胰岛素时。

2.监测血糖变化，若出现心慌、出汗等症状立即补充糖分。

（二）脂肪增生预防

1.每月更换注射区域，同一部位连续注射不超过10次。

2.避免在疤痕、硬结或皮肤炎症处注射。

（三）设备维护

1.胰岛素笔每周清洁1次，针头建议单次使用。

2.胰岛素冷藏保存（2-8℃），避免冷冻或暴晒。

五、定期复查

（一）记录分析

1.每周汇总注射记录和血糖数据，调整用药方案。

2.重点关注空腹和餐后血糖波动情况。

（二）专业咨询

1.每季度至少一次与医生沟通，评估注射效果。

2.如出现疼痛、红肿等异常反应，立即就医。

六、总结

糖尿病患者自行注射需严格遵循准备、操作、记录和复查流程，确保用药安全。通过规范管理，可有效控制血糖，减少并发症。建议患者结合自身情况，定期学习更新知识，提高自我管理能力。

**二、注射前的准备**

（一）核对药品和设备

1.**检查药品：**在每次注射前，务必仔细核对所使用的胰岛素或药物的详细信息。确认瓶身或包装上的**药品名称**、**剂型**（如常规胰岛素、速效胰岛素、长效胰岛素等）、**浓度**（如U-100、U-300）、**有效期**是否清晰且在有效期内。检查药品有无出现**变色、沉淀、结晶、浑浊**等异常现象。如有任何疑虑或发现异常，应立即停止使用，并与医疗专业人员联系处理。同时，注意胰岛素的**储存条件**是否被遵守，未开封的胰岛素通常需冷藏（2-8℃），而已开封的胰岛素根据其类型（常规或速效）和说明书要求，可能需要在冷藏或室温下保存，但避免高温和阳光直射。

2.**检查设备：**确认胰岛素笔、注射器、针头或胰岛素泵等设备是否完好无损。检查胰岛素笔是否有**漏液**，针头是否**弯曲、生锈或损坏**，胰岛素泵的**屏幕显示**是否正常，管路是否通畅。对于预充式注射笔，要确保笔芯安装正确且剂量准确。对于使用针头复用的胰岛素笔，要检查针头是否清洁，并遵循制造商的指导和建议使用次数，通常建议单次使用后更换新针头以降低感染风险。

3.**准备辅助用品：**准备好**酒精棉片或碘伏棉片**（根据个人耐受性选择，酒精更常用且通常愈合更快）用于消毒皮肤。确保棉片干燥，以便有效消毒且快速挥发。准备**创可贴**以备注射部位出现微小出血时使用。此外，准备一个**记录本或专用APP**来记录每次注射的**日期、时间、剂量、药物类型、注射部位**以及当时的**血糖水平**，这对于追踪效果和调整治疗方案非常重要。

（二）选择注射部位

1.**常见注射部位：**胰岛素通常注射在皮下脂肪层。常见的注射部位包括：

***腹部：**通常是首选，因为腹部脂肪层厚，皮下组织疏松，吸收胰岛素相对稳定且快速。避开**脐周5厘米**范围内，以及**疤痕、皮肤破损或炎症**的区域。

***大腿外侧：**非常常用，特别是对于儿童或肢体活动受限的人。需要区分**