口腔诊所医保管理制度范文.docxVIP

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口腔诊所医保管理制度范文

一、医保管理组织与职责

为了确保口腔诊所医保工作的顺利开展,成立专门的医保管理小组。该小组由诊所负责人担任组长,医生代表、护士代表、财务人员和医保专员等组成。组长全面负责医保管理工作的统筹与决策,协调诊所内部各部门之间的医保工作关系,定期召开医保工作会议,传达医保政策精神,部署医保工作任务。

医生代表的主要职责是严格按照医保政策和临床诊疗规范为参保患者提供合理、有效的口腔诊疗服务。在诊断过程中,准确判断病情,合理选择治疗方案,避免过度检查和过度治疗。对于医保目录内的诊疗项目和药品,要优先使用;对于目录外的项目和药品,需事先向患者充分说明,并征得患者同意。

护士代表负责

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