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正畸诊疗标准化操作流程

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CONTENTS

目录

01

初诊检查阶段

02

矫治方案设计

03

矫治器安装流程

04

复诊调整管理

05

矫治结束阶段

06

特殊情况处理

01

初诊检查阶段

患者资料收集与建档

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姓名、性别、年龄、联系方式等。

患者基本信息

患者及其家属对正畸治疗的期望、关注点等。

正畸治疗期望与需求

口腔疾病史、牙周健康状况、颞下颌关节状况等。

口腔健康状况

01

03

02

是否有全身性疾病、药物过敏史等。

既往病史及药物过敏史

04

唇、舌、颊、腭等软组织的形态及功能。

面部及口内软组织检查

关节运动、弹响、疼痛等。

颞下颌关节检查

01

02

03

04

牙齿排列、咬合关系、牙列拥挤程度、牙间隙、牙齿形态等。

口腔检查

全景片、侧位片、CT等，评估颌骨、牙齿等结构。

口腔影像学检查

口腔检查与影像分析

初步诊断报告制作

诊断依据

治疗方案

风险评估

后续治疗计划

根据口腔检查、影像分析以及患者资料，提出初步诊断。

根据初步诊断，制定正畸治疗方案，包括拔牙、矫治器等。

分析治疗可能产生的风险及预防措施，如牙根吸收、牙槽骨吸收等。

根据治疗进度，制定后续调整方案，确保治疗效果。

02

矫治方案设计

矫治目标与路径规划

牙齿排列

改善牙齿排列状况，包括牙齿拥挤、错位、扭转等问题，使牙齿排列整齐。

01

咬合关系

调整牙齿咬合关系，确保上下牙齿正常接触，改善咀嚼功能。

02

面容美观

改善牙齿及面部美观，提升自信心。

03

口腔健康

改善口腔卫生状况，预防龋齿、牙周病等口腔疾病。

04

矫治器类型选择依据

根据患者牙齿错颌类型，选择适合的矫治器类型。

错颌类型

考虑患者牙齿的健康状况，如牙周病、牙齿松动等情况，选择适合的矫治器。

牙齿状况

根据牙齿移动需要，选择能提供适当矫治力度的矫治器。

矫治力度

01

03

02

年龄也是选择矫治器类型的重要参考因素，不同年龄段的矫治方法和矫治器类型可能不同。

患者年龄

04

矫治难度

矫治难度越大，治疗周期可能越长。

矫治方法

不同的矫治方法，治疗周期可能会有所不同。

患者配合度

患者的配合程度直接影响治疗进度和效果，进而影响治疗周期。

矫治效果

矫治效果需要一定的时间来实现，治疗周期需根据矫治效果进行调整。

治疗周期预估说明

03

矫治器安装流程

术前准备与患者沟通

术前检查

术前评估

术前沟通

术前准备

进行口腔检查，排除牙齿、牙周、颌骨等疾病，确保矫治器安装可行性。

评估患者牙齿拥挤度、牙弓形态、中线、垂直高度等，制定个性化矫治方案。

向患者详细解释矫治方案，包括矫治目标、矫治器类型、治疗时间及可能出现的副作用，取得患者理解和同意。

准备矫治器、粘接材料、酸蚀剂、粘接剂等所需物品，确保矫治器完整、无损坏。

使用清洁剂和牙刷彻底清洁牙齿表面，确保粘接效果。

使用酸蚀剂酸蚀牙齿表面，增加粘接剂的附着力。

将托槽或附件放置于牙面合适位置，使用粘接剂将其固定，确保粘接牢固。

使用光固化灯或化学固化剂固化粘接剂，确保托槽/附件与牙齿紧密结合。

托槽/附件粘接标准化操作

清洁牙齿

酸蚀牙面

粘接托槽/附件

固化粘接剂

术后注意事项宣导

口腔卫生

定期复诊

饮食注意

异常情况处理

提醒患者注意口腔卫生，定期刷牙、漱口，避免食物残渣滞留于矫治器与牙齿之间。

避免硬、黏性食物，防止矫治器脱落或损坏。

告知患者定期复诊的重要性，以便及时调整矫治器、更换弓丝等，确保矫治效果。

如出现矫治器松动、脱落或口腔软组织受损等情况，及时联系医生处理。

04

复诊调整管理

定期复诊间隔设定

根据患者牙齿移动速度和矫治器类型，常规复诊间隔为4-6周。

常规复诊间隔

如遇结扎丝末端刺激软组织、结扎丝松动等情况，需及时复诊处理。

特殊情况调整

制定复诊预约制度，确保患者按预约时间前来复诊。

预约制度

弓丝更换与加力规范

弓丝更换时机

根据患者牙齿移动情况和矫治器类型，确定弓丝更换时机。

01

弓丝材质选择

选用适合患者牙齿情况的弓丝材质，如不锈钢丝、镍钛丝等。

02

加力规范

加力时应遵循轻力原则，避免牙齿受力过大导致牙齿松动或牙周组织损伤。

03

矫治效果动态评估

评估时间点

评估内容

评估方法

评估结果处理

每次复诊时均需对矫治效果进行评估。

包括牙齿排列情况、咬合关系、中线是否对齐等。

采用直观观察和X线片检查相结合的方法进行评估。

根据评估结果，及时调整矫治方案，确保矫治效果。

05

矫治结束阶段

矫治器拆除标准流程

去除结扎丝末端

牙齿表面抛光

拆除矫治器

使用专业工具将结扎丝末端剪断，避免末端刺激软组织，拆除过程中需注意力度，避免损伤牙釉质。

使用专用钳或工具，按照矫治器设计的拆卸顺序，轻柔、稳定地拆除矫治器，确保矫治器与牙齿分离，避免牙齿受损。

使用