护理记录书写试题及答案.docVIP

护理记录书写试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.护理记录书写的主要目的是什么？

A.作为法律文件

B.作为科研资料

C.作为教学工具

D.作为沟通媒介

答案：A

2.护理记录中，哪一项内容不属于客观记录？

A.患者主诉

B.体温38℃

C.呼吸困难

D.患者自述疼痛等级为3级

答案：A

3.护理记录中，哪一项属于主观记录？

A.患者血压120/80mmHg

B.患者面色苍白

C.患者体温38℃

D.患者自述头痛

答案：D

4.护理记录书写时，应遵循的原则不包括？

A.及时性

B.客观性

C.主观性

D.简洁性

答案：C

5.护理记录中，哪一项内容不属于护理措施？

A.给予患者吸氧

B.测量患者体温

C.患者血压120/80mmHg

D.患者自述疼痛等级为3级

答案：C

6.护理记录中，哪一项内容属于健康教育？

A.给予患者吸氧

B.测量患者体温

C.指导患者进行深呼吸练习

D.患者血压120/80mmHg

答案：C

7.护理记录中，哪一项内容不属于病情观察？

A.患者主诉

B.体温变化

C.患者情绪状态

D.患者血压120/80mmHg

答案：D

8.护理记录书写时，应避免使用哪一种语言？

A.专业术语

B.口语化表达

C.书面语

D.标准医学术语

答案：B

9.护理记录中，哪一项内容不属于护理评估？

A.患者主诉

B.体温变化

C.患者血压120/80mmHg

D.患者自述疼痛等级为3级

答案：C

10.护理记录书写时，应遵循的格式不包括？

A.时间顺序

B.逻辑顺序

C.重要性顺序

D.任意顺序

答案：D

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.护理记录书写的主要目的有哪些？

A.作为法律文件

B.作为科研资料

C.作为教学工具

D.作为沟通媒介

答案：A,B,C,D

2.护理记录中，哪些内容属于客观记录？

A.患者主诉

B.体温38℃

C.呼吸困难

D.患者自述疼痛等级为3级

答案：B,C

3.护理记录中，哪些内容属于主观记录？

A.患者主诉

B.体温38℃

C.患者面色苍白

D.患者自述疼痛等级为3级

答案：A,C,D

4.护理记录书写时，应遵循的原则有哪些？

A.及时性

B.客观性

C.主观性

D.简洁性

答案：A,B,D

5.护理记录中，哪些内容属于护理措施？

A.给予患者吸氧

B.测量患者体温

C.患者血压120/80mmHg

D.患者自述疼痛等级为3级

答案：A,B

6.护理记录中，哪些内容属于健康教育？

A.给予患者吸氧

B.测量患者体温

C.指导患者进行深呼吸练习

D.患者血压120/80mmHg

答案：C

7.护理记录中，哪些内容属于病情观察？

A.患者主诉

B.体温变化

C.患者情绪状态

D.患者血压120/80mmHg

答案：A,B,C

8.护理记录书写时，应避免使用哪些语言？

A.专业术语

B.口语化表达

C.书面语

D.标准医学术语

答案：B

9.护理记录中，哪些内容属于护理评估？

A.患者主诉

B.体温变化

C.患者血压120/80mmHg

D.患者自述疼痛等级为3级

答案：A,B,D

10.护理记录书写时，应遵循的格式有哪些？

A.时间顺序

B.逻辑顺序

C.重要性顺序

D.任意顺序

答案：A,B,C

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.护理记录书写的主要目的是作为法律文件。

答案：正确

2.护理记录中，患者主诉属于客观记录。

答案：错误

3.护理记录中，患者自述疼痛等级为3级属于主观记录。

答案：正确

4.护理记录书写时，应遵循的原则包括客观性、简洁性。

答案：正确

5.护理记录中，给予患者吸氧属于护理措施。

答案：正确

6.护理记录中，指导患者进行深呼吸练习属于健康教育。

答案：正确

7.护理记录中，体温变化属于病情观察。

答案：正确

8.护理记录书写时，应避免使用口语化表达。

答案：正确

9.护理记录中，患者血压120/80mmHg属于护理评估。

答案：错误

10.护理记录书写时，应遵循的格式包括时间顺序、逻辑顺序。

答案：正确

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述护理记录书写的主要目的。

答案：护理记录书写的主要目的是作为法律文件，记录患者的病情变化、护理措施和效果，为医疗决策提供依据，同时也是科研资料和教学工具，便于医护人员之间的沟通和交流。

2.简述护理记录中客观记录和主观记录的区别。

答案：护理记录中的客观记录是指通过观察、测量、检查等手段获得的客观事实，如体温、血压、呼吸频率等；主观记录是指