医院DRG医保培训.pptxVIP

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2025-11-24 发布于黑龙江
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医院DRG医保培训.pptx

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;;;DRG（DiagnosisRelatedGroups）是基于临床相似性、资源消耗相近原则，将疾病诊断、手术操作、并发症等要素组合成若干分组的体系，用于客观量化医疗服务产出。其核心是通过分组实现医疗服务的可比性与付费的精准化。;医保支付核心目标;与传统付费模式差异;;病例分组逻辑与流程;病案首页填写规范;疾病编码（ICD）准确性要求;;临床路径与DRG对接;病种成本归集与分析;确保HIS、EMR、LIS等系统与医保平台的数据字段（如诊断编码、手术操作码）完全兼容，避免因格式错误导致传输失败或信息丢失。;;绩效评价指标调整;;DRG专项工作组;;入组错误典型案例分析;;;;精细化分组标准优化;;长效培训与反馈机制;