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2025临床助理医师全真模拟试题(含答案)

一、A1型题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.有关药物的副作用，不正确的是

A.为治疗剂量时所产生的药物反应

B.为与治疗目的有关的药物反应

C.为不太严重的药物反应

D.为药物作用选择性低时所产生的反应

E.为一种难以避免的药物反应

答案：B

解析：药物副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应，是由于药物作用选择性低，作用范围广，在治疗时只取一个或几个作用，其他作用就成了副作用，一般较轻微且是难以避免的。所以B选项描述错误。

2.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是

A.线粒体和内质网

B.高尔基复合体和线粒体

C.核糖体和内质网

D.内质网和中心体

E.核糖体和中心体

答案：A

解析：细胞水肿是因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na?K?泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多积聚。之后无功能的扩张内质网也可在光镜下表现为细胞质内的空泡，所以主要发生病变的细胞器是线粒体和内质网。

3.不属于萎缩的器官是

A.高血压病的肾脏

B.肾结核的肾脏

C.慢性肾小球肾炎的肾脏

D.肾盂积水的肾脏

E.动脉粥样硬化症的肾脏

答案：B

解析：肾结核的肾脏是由于结核菌的破坏作用，导致肾脏组织发生干酪样坏死、空洞形成等病变，并非萎缩。而高血压病、慢性肾小球肾炎、肾盂积水、动脉粥样硬化症都可因缺血、压力等因素导致肾脏实质细胞体积缩小或数量减少，引起肾脏萎缩。

4.下列属于假膜性炎的疾病是

A.肠伤寒

B.肠结核

C.阿米巴痢疾

D.急性细菌性痢疾

E.肠血吸虫病

答案：D

解析：急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织等混合在一起，形成灰白色膜状物，称为假膜，所以属于假膜性炎。肠伤寒是急性增生性炎；肠结核是慢性肉芽肿性炎；阿米巴痢疾是变质性炎；肠血吸虫病是虫卵引起的免疫性炎症。

5.肉芽组织的组成是

A.毛细血管和弹力纤维

B.小动脉和纤维母细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.纤维母细胞和小静脉

E.毛细血管、纤维母细胞和炎细胞

答案：E

解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞（纤维母细胞）构成，并伴有炎细胞浸润，炎细胞中常以巨噬细胞为主，也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。

6.下列关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，错误的是

A.在炎症反应中，中性粒细胞进入边流、附壁

B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管

C.中性粒细胞通过伸出伪足，逐渐从内皮细胞间隙游出血管

D.在趋化因子的作用下，中性粒细胞到达炎症部位

E.补体C?、C?是重要的炎性因子

答案：B

解析：白细胞渗出过程是复杂的连续过程，包括白细胞边集、附壁、黏附和游出等阶段。在炎症反应中，中性粒细胞进入边流、附壁，然后通过伸出伪足，以阿米巴运动的方式逐渐从内皮细胞间隙游出血管，而不是内皮细胞收缩使中性粒细胞游出。趋化因子可引导中性粒细胞到达炎症部位。补体C?、C?裂解产物是重要的炎性因子。

7.下列关于癌前病变的描述中，错误的是

A.指持续存在具有癌变可能的病变

B.癌前病变大多数会演变成癌

C.黏膜白斑、慢性宫颈炎、乳腺纤维腺瘤等均属于癌前病变

D.所有的癌都有癌前病变

E.从癌前病变发展为癌，一般需要较长的时间

答案：B

解析：癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变，长期存在有可能转变为癌，但并不是大多数会演变成癌，只是有一定的癌变风险。黏膜白斑、慢性宫颈炎等属于癌前病变，但乳腺纤维腺瘤一般为良性肿瘤，不属于癌前病变。并非所有的癌都有明确的癌前病变。从癌前病变发展为癌通常需要较长时间。

8.下列关于原位癌的描述中，正确的是

A.癌细胞累及上皮全层，但未突破基底膜

B.癌细胞累及上皮全层，已突破基底膜

C.癌细胞未累及上皮全层，未突破基底膜

D.癌细胞未累及上皮全层，但已突破基底膜

E.癌细胞局限于腺泡内，未突破基底膜

答案：A

解析：原位癌是指癌细胞已累及上皮全层，但仍局限于黏膜上皮层内或皮肤表皮层内，尚未突破基底膜的癌，是一种早期癌。

9.下列不属于弥漫性结缔组织病的是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.硬皮病

D.Reiter综合征

E.干燥综合征

答案：D

解析：弥漫性结缔组织病是风湿性疾病中的一大类，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征等。Reiter综合征属于脊柱关节病，不属于弥漫性结缔组织病。

10.下列关于心力衰竭的叙述错误的是

A.心室充盈及（或）射血能力受损

B.心排量可维持正常

C.是伴有临床症状的心功能不全

D.常伴肺循环