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2025年专题报告护理类题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列哪项不属于压疮发生的高危人群()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.糖尿病患者
D.年轻健康患者
答案:D
答案解析:昏迷患者由于长期卧床,局部皮肤长时间受压,缺乏自主活动来缓解压力,容易发生压疮;肥胖患者体重较大,身体局部承受的压力也大,皮肤血液循环容易受到影响,是压疮高危人群;糖尿病患者血糖高,会影响局部组织的营养供应和修复能力,且皮肤抵抗力下降,易出现压疮;而年轻健康患者身体机能良好,皮肤的血液循环和修复能力正常,不属于压疮发生的高危人群。举一反三:在临床护理中,还需要关注老年人、瘫痪患者等也是压疮高危人群,护理时要加强对这些人群皮肤的观察和护理。
2.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.右侧卧位并头高脚低
答案:A
答案解析:当发生空气栓塞时,立即让患者取左侧卧位并头低脚高,该体位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。举一反三:在护理操作中,各种原因导致空气进入静脉都可能引发空气栓塞,比如输液管内空气未排尽等,所以输液操作前要严格排尽空气,加强巡视。
3.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
答案解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免因吸痰时间过长造成患者缺氧。举一反三:吸痰操作时还需注意严格无菌操作,吸痰前后可适当提高患者吸氧浓度,防止吸痰过程中出现低氧血症。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
答案:ABC
答案解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者属于二级护理。举一反三:不同级别的护理有着不同的护理要点和巡视时间,一级护理要求每小时巡视患者,观察患者病情变化等。护理人员要准确判断患者护理级别,提供恰当护理。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCD
答案解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少细菌污染;无菌物品与非无菌物品分开放置能防止无菌物品被污染;一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染;操作者身体与无菌区保持一定距离能防止自身的微生物污染无菌区。举一反三:在实际护理操作中,如导尿术、静脉穿刺等都需要严格遵循无菌技术操作原则,确保操作安全,预防感染。
3.下列属于基础护理内容的有()
A.生活护理
B.病情观察
C.用药护理
D.临终关怀
答案:ABCD
答案解析:基础护理包括生活护理(如口腔护理、皮肤护理等)、病情观察(观察患者生命体征、意识状态等)、用药护理(正确给药等)以及临终关怀(对临终患者及其家属提供身心照顾等)。举一反三:基础护理是临床护理工作的重要组成部分,做好基础护理能提高患者舒适度,促进患者康复,护理人员要重视基础护理质量。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。()
答案:√
答案解析:长期鼻饲患者由于不能经口进食,口腔自洁能力下降,易发生口腔感染等并发症,所以每天进行口腔护理是必要的,可保持口腔清洁,预防口腔疾病。举一反三:对于其他不能自主进行口腔清洁的患者,如昏迷患者等,也需要定期进行口腔护理。
2.测量血压时,若袖带过紧可使测得的血压值偏高。()
答案:×
答案解析:测量血压时,袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低;袖带过松则会使橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。举一反三:测量血压时还有很多影响因素,如患者的姿势、情绪等,测量时要确保患者处于安静状态,采取正确姿势。
3.为患者进行大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml。()
答案:√
答案解析:大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml,小儿约为200-500ml。这样的液量既能起到清洁肠道等作用,又能避免因液量过多或过少给患者带来不适。举一反
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