CRRT操作方法专业课件.pptVIP

主题：CRRT上下机操作流程1.CRRT前的准备（导管、患者及用物的评估）2.管路的正确安装及预冲3.正确连接病人的方法4.CRRT过程监测及护理5.结束治疗（下机）的流程6.感染的预防及机器的保养

金宝prismaflexSCUFCVVHCVVHDCVVHDF

InfusionPump) PBP专用电子秤始终无 流向阀支持单套耗材多种稀释模式内置大流量PBP 多种注射器 条码识别抗ECG干扰 气血界面 监测： 数值/图形 触摸屏数据记录/趋势

1.专用于枸橼酸抗凝的PBP泵2.一体化的抗凝模式3.完善的加热系统4、体外循环血量75ml＋延长管＋滤器1.精确的容量控制2、封闭式的滤器。3、运行费用贵Prismaflex优缺点

类型透析膜种类滤器有效面积(m2)体外循环血量（ml）适用范围9315218916518693152189125M60setM100setM150setHF1000setAN69AN69AN69PAES(聚芳基醚砜)PolyarylEtherSulfone0.60.91.51.1CRRT/11KgCRRT/30KgCRRT/30KgCRRT/30KgHF1400setPolyarylEtherSulfonePAES（聚芳基醚砜）1.4CRRT/30KgST60setST100setST150setTPE2000setAN69STAN69STAN69STPolypropylene0.61.01.50.35CRRT/11KgCRRT/30KgCRRT/30KgTPE/成人Prismaflex配套及主要参数列表

贝朗血滤器DiacapAcuteDiacapAcuteSDiacapAcuteLVit-B12菊粉β2-微球蛋白球蛋白DiacapAcuteM 1 1 0.80.55白蛋白 0.005 聚砜膜200um 40um有效面积预冲量超滤率(1)最大跨膜压最大血流量 m2 ml ml/hmmHgml/min 1 591320-6000 600 300 1.5 901800-7800 600 500 2.0 1133000-9600 600 500消毒方式Gamma 筛选系数膜材料内径壁厚

BaxterCRRTPSHF血滤器RenafloPSHF400RenafloPSHF700RenafloPSHF1200膜面积预冲量超滤率（ml/min)0.328ml12-620.753ml18-1181.2583ml40-142膜材料聚砜聚砜聚砜特点最大滤过分子量55000道尔顿，白蛋白会被滤出

旭化成滤器

CRRT的滤器 生物相容性好的高通量滤器 超滤系数高 通透性高 生物相容性好 血液相容性好容量小、面积大AV600DiacapAcute

体外治疗的新兴技术联合技术血液灌流—血液透析配对滤过—吸附血浆滤过和吸附

CRRT滤器与机器前景CRRT为持续提供患者在病程中的需要提供了技术平台CRRT新的机器和滤器的研发会进一步提高CRRT的疗效技术的发展增加了患者的安全性、减少了治疗实施的负担和费用

CRRT机器压力监测

动脉压（PA）

动脉压力传感器

动脉压力报警

可能原因护理方法1.血流量不足检查血管通路2.动脉管受压、扭曲解除动脉管受压、扭曲状态3.患者低血容量状态监测患者血压?

静脉压（PV）

静脉压力传感器

静脉压力高报警可能原因护理方法1.患者体位改变变换体位2.静脉压监测点与回路解除管路受压、管路之间的管路受压、扭曲状态扭曲3.管路内有血凝块清除血凝块或更换管路

静脉压力低报警1.管路断开或有裂缝更换管路2.滤器与静脉压监测解除管路受压、点之间的管道受压、扭曲状态扭曲3.血泵速度太慢或改变泵速，调整压力报警限太高压力报警限4.压力传感器漏气、更换压力传感器连接压力传感器的保护罩阻塞可能原因护理方法

滤器前压（PBE）

滤器前压力传感器

滤器前压力