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2025年护理淋巴瘤试题及答案

一、单项选择题

1.淋巴瘤最常见的首发症状是？

A.持续性高热

B.无痛性进行性淋巴结肿大

C.体重骤降（＞10%）

D.皮肤瘙痒

答案：B

解析：淋巴瘤早期多表现为无痛性、进行性淋巴结肿大，常见于颈部、锁骨上或腋窝淋巴结，是最典型的首发症状。

2.霍奇金淋巴瘤（HL）的特征性病理细胞是？

A.异常浆细胞

B.Reed-Sternberg细胞（R-S细胞）

C.异型淋巴细胞

D.组织细胞

答案：B

解析：R-S细胞是HL的特征性细胞，对HL的诊断具有重要意义；非霍奇金淋巴瘤（NHL）则无此细胞。

3.淋巴瘤患者“B症状”不包括以下哪项？

A.持续3天以上体温＞38℃

B.夜间盗汗（需更换睡衣）

C.6个月内体重下降＞10%

D.皮肤红斑

答案：D

解析：“B症状”是淋巴瘤的全身症状，包括发热（＞38℃持续3天）、盗汗（中重度）、6个月内体重下降＞10%，皮肤红斑不属于B症状。

4.淋巴瘤诊断的“金标准”是？

A.PET-CT检查

B.骨髓穿刺

C.淋巴结活检病理检查

D.血清乳酸脱氢酶（LDH）检测

答案：C

解析：病理检查是淋巴瘤确诊的唯一金标准，通过淋巴结或受累组织的活检可明确分型及分期。

5.淋巴瘤患者化疗期间，预防高尿酸血症的关键措施是？

A.限制水分摄入

B.口服别嘌醇+充分水化

C.静脉输注抗生素

D.皮下注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）

答案：B

解析：化疗后大量肿瘤细胞破坏，尿酸生成增加，需通过口服别嘌醇抑制尿酸合成，同时充分水化（每日尿量＞2500ml）促进排泄，预防尿酸肾病。

6.长春新碱（VCR）最常见的化疗副作用是？

A.心脏毒性

B.神经毒性（周围神经炎）

C.骨髓抑制

D.肝肾功能损伤

答案：B

解析：长春新碱主要副作用为周围神经炎，表现为手足麻木、腱反射减弱等；心脏毒性多见于蒽环类药物（如多柔比星）。

7.淋巴瘤患者放疗后，皮肤出现Ⅰ度反应（干性脱皮）的护理重点是？

A.局部涂抹酒精消毒

B.保持皮肤干燥，避免摩擦

C.用热水清洗放疗区域

D.立即使用激素类软膏

答案：B

解析：放疗Ⅰ度皮肤反应表现为红斑、干性脱皮，护理需保持局部清洁干燥，避免摩擦、抓挠及刺激性物品（如酒精、热水），无需特殊药物。

8.淋巴瘤合并血小板减少（PLT＜20×10?/L）时，首要的护理措施是？

A.鼓励患者多活动预防血栓

B.指导用力咳嗽排痰

C.观察有无出血倾向（如牙龈出血、黑便）

D.给予高纤维饮食预防便秘

答案：C

解析：血小板＜20×10?/L时出血风险极高，需密切观察皮肤黏膜、消化道、颅内等出血迹象，同时限制活动、避免用力（如咳嗽、排便）。

9.淋巴瘤患者PICC导管维护的常规间隔时间是？

A.每天1次

B.每3天1次

C.每周1次

D.每2周1次

答案：C

解析：PICC导管需每周维护1次（更换敷贴、正压封管），保持导管通畅，预防感染及血栓。

10.终末期淋巴瘤患者疼痛评估首选的量表是？

A.数字评分法（NRS）

B.儿童疼痛量表（FLACC）

C.面部表情量表（FPS-R）

D.视觉模拟量表（VAS）

答案：A

解析：数字评分法（0-10分）是成人疼痛评估的首选工具，简单直观，便于动态观察疼痛变化。

11.淋巴瘤患者化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制（WBC＜1.0×10?/L），应采取的隔离措施是？

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.保护性隔离

D.消化道隔离

答案：C

解析：Ⅳ度骨髓抑制时患者免疫力极低，需入住层流病房或单人病房，限制探视，严格无菌操作，实施保护性隔离。

12.非霍奇金淋巴瘤（NHL）与霍奇金淋巴瘤（HL）的主要区别是？

A.NHL多为单中心起源，HL多为多中心起源

B.NHL常侵犯结外器官，HL以淋巴结病变为主

C.NHL发病率低于HL

D.NHL预后优于HL

答案：B

解析：NHL约70%患者初诊时已侵犯结外器官（如胃肠道、骨髓），而HL主要累及淋巴结，结外侵犯较少见。

13.淋巴瘤患者出现上腔静脉压迫综合征时，护理措施错误的是？

A.取平卧位减少回心血量

B.给予高流量吸氧

C.避免颈部受压（如紧领衣物）

D.监测呼吸、心率及血氧饱和度

答案：A

解析：上腔静脉压迫综合征患者应取半卧位或坐位，以减轻头颈部充血；平卧位会加重症状。

14.淋巴瘤患者健康教育中，“定期复查”的重点项目不包括？

A.血常规+血生化

B.淋巴结超声或CT

C.肿瘤标志物（如LDH）

D.心电图（非蒽环类化疗患者）

答案：D

解析：未使用蒽环类药物的患者无需常规复查心电图；其他选项均为评估疾病活动及治疗副作用的关键指标。

15.淋巴瘤患者化疗期