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护士临床护理实习日志模板合集

前言

临床护理实习是护理教育中连接理论与实践的关键桥梁，是培养护生临床思维、动手能力及职业素养的重要阶段。实习日志作为实习过程的真实记录与反思载体，不仅能够帮助护生系统梳理每日所学、所做、所思、所感，更是自我提升、积累经验、实现专业成长的有效工具。一份详实、规范的实习日志，亦是教学评估与未来职业发展的重要参考。本合集旨在为各位实习护士提供一系列实用、专业的日志模板，以期助力大家更好地度过宝贵的实习时光。

模板一：通用基础型护理实习日志

日期：____年__月__日

星期：____

实习科室：____________

带教老师：____________

本日天气：____________

一、今日实习主要内容与任务

1.晨间护理参与情况：（如：协助X位患者完成晨间口腔护理、协助翻身叩背等）

2.治疗性操作执行：（如：独立/在指导下完成静脉输液X例、肌肉注射X例、吸氧护理X例等，可简述患者主要病情与药物名称）

3.病情观察与记录：（如：重点观察X床患者生命体征变化、伤口敷料情况、引流液颜色性质量等，并准确记录）

4.健康教育与沟通：（如：对X床患者进行术后康复指导、对新入院患者进行环境介绍与入院宣教等）

5.参与的教学活动：（如：科室小讲课主题、护理查房病例、技能操作示教等）

6.其他辅助工作：（如：整理护理文书、参与科室质控等）

二、今日学习与技能掌握

1.新知识/新理论：（如：学习了XX疾病的护理常规、XX药物的不良反应观察要点等）

2.新技能/操作：（如：在老师指导下尝试了XX仪器的使用、掌握了XX体位的摆放技巧等，描述操作要点与注意事项）

3.对原有知识/技能的深化理解：（如：通过今日实践，对无菌技术的重要性有了更深刻的认识）

三、遇到的问题与反思

1.实践中遇到的困难或疑问：（如：静脉穿刺时如何提高成功率、面对不配合的患者如何有效沟通等）

2.问题分析与解决尝试：（如：分析穿刺失败原因可能为进针角度不当，已请教老师并得到指导）

3.经验教训总结：（如：今后操作前应更充分评估患者血管条件，与患者沟通时应更注重技巧和耐心）

四、心得体会与自我评估

1.今日最大的收获与感悟：（如：深刻体会到理论联系实际的重要性、感受到护理工作的价值与责任等）

2.自身优点与待改进之处：（如：今日在XX方面表现较好，但在XX方面仍需加强，如应急反应能力）

3.职业认同感与人文关怀思考：（如：通过与患者的交流，更加理解人文关怀在护理工作中的意义）

五、明日计划与学习重点

1.希望参与或独立完成的工作：（如：争取独立完成1-2例静脉输液、主动参与健康教育）

2.计划学习的知识点或技能：（如：复习XX疾病的护理流程、学习XX并发症的观察与预防）

3.需向带教老师请教的问题：（如：关于XX药物的配伍禁忌问题）

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模板二：专科护理实习日志（以内科为例）

日期：____年__月__日

星期：____

实习科室：内科（如：心血管内科/呼吸内科）

带教老师：____________

重点患者床号/诊断：（可选，如：X床，冠心病；Y床，COPD急性发作期）

一、专科护理实践

1.参与的专科护理操作：（如：心电监护仪的使用与数据观察、雾化吸入治疗、血糖监测、抗凝药物使用护理等）

2.专科病情观察要点：（如：冠心病患者胸痛性质、持续时间、缓解方式的观察；COPD患者呼吸形态、痰液性质、氧饱和度的监测）

3.健康教育内容：（如：高血压患者的饮食指导、糖尿病患者的胰岛素注射方法与血糖自我监测、心血管疾病患者的运动康复指导）

二、专科理论与技能学习

1.今日学习的专科疾病知识：（如：急性左心衰竭的临床表现与急救配合、肺心病的病因与发病机制）

2.专科仪器/设备学习：（如：无创呼吸机的操作流程与参数调节、心电图的初步识别）

3.专科常用药物观察：（如：XX降压药的疗效与不良反应观察、XX利尿剂的使用注意事项及电解质监测）

三、病例分析与讨论（针对重点患者）

1.患者主要病情与治疗方案概述：

2.护理评估要点与护理诊断：

3.实施的护理措施与效果评价：

4.潜在并发症的预防与观察：

四、专科实习反思

1.内科护理特点总结：（如：病情复杂多变、老年患者多、基础疾病多、护理需更注重细节与整体评估）

2.自身在专科知识与技能方面的不足：

3.如何更好地将专科理论应用于实践：

五、明日专科学习计划

1.重点关注的专科操作或知识点：

2.计划参与的专科护理查房或病例讨论：

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模板三：手术科室护理实习日志（以外科为例）

日期：____年__月__日

星期：____

实习科室