呼吸内科年终总结汇报.pptx

呼吸内科2025年度工作总结夯实基础，聚焦前沿，全面提升呼吸疾病防治能力西北人民医院2025呼吸内科汇报人：ABC

科室介绍PARTONE

科室简介与发展历程科室成立1983引进内科胸腔镜技术2015成功创建“呼吸与危重症医学科规范化建设”单位2010成为医院重点学癌一体化诊疗中心初具规模西北人民医院呼吸内科是我省重点专科，集医疗、教学、科研于一体的区域性呼吸疾病诊疗中心。

科室现拥有医护人员30人医生团队：主任医师[2]名，副主任医师[3]名，主治医师[7]名，住院医师[5]名。（附学历结构：博士[2]人，硕士[6]人）护理团队：副主任护师[2]名，主管护师[5]名，护师/士[6]名。团队风采与人才梯队

团队风采与人才梯队主任医师[2]名，副主任医师[3]名，主治医师[7]名，住院医师[5]名。学历结构：博士[2]人，硕士[6]人。医生团队副主任护师[2]名，主管护师[5]名，护师/士[6]名。护理团队科室现拥有医护人员30人

工作概况PARTTWO

2025年工作量总体概览2025年与2024年核心指标对比门急诊量2040人次出院人次3026人次平均住院日5.4天与2024年比，门急诊同比增长7.6%，出院人次同比增长4.6%，平均住院日下降14.8%。

2025年工作量总体概览床位使用率与周转率平均床位使用率83%，床位周转次数5次/年。手术量完成支气管镜检查2027例，肺功能检查3578例，内科胸腔镜471例。0302危重症救治收治危重患者300例，占总住院人数4%。01住院服务分析

2025年工作量总体概览2025年科室重点病种结构分析

2025年工作量总体概览疑难肺部感染病原学诊断睡眠呼吸监测与治疗呼吸慢病规范化管理肺癌早期筛查与多学科诊疗特色诊疗项目

2025年工作量总体概览项目2025年现状区间评价科室总收入7300万元年增长3.2%%达标医疗服务性收入占比 31%≥35%待提升项目目标值实际值医疗服务性收入≥40%31%药品收入≤25%29%检查检验收入20%18%卫生材料收入≤15%22%我科实现总量的健康发展，但收入结构亟待优化，技术劳务价值体现不足。行动：开设并做强呼吸慢病管理、戒烟、肺康复等专科门诊。目标：通过提升门诊服务质量，扩大高价值服务患者群。行动：大力发展呼吸内镜介入、重症监护等核心技术。目标：使高难度技术性收入成为增长主引擎。技术赋能，做“高”含金量行动：严格执行合理用药，强化高值耗材管控。目标：将药占比压降至25%，稳固耗材占比优势。管理赋能，做“优”结构行动：开设并做强呼吸慢病管理、戒烟、肺康复等专科门诊。目标：通过提升门诊服务质量，扩大高价值服务患者群。模式赋能，做“大”基本盘

2025年工作量总体概览药占比与耗材比呼吸内科是抗菌药物、平喘、祛痰等药物的使用大户，药占比通常会略高。2025年药占比目标小于30%，实际药占比为29%，达到预期。归因于“严格执行抗菌药物分级管理”、“加强处方点评”、“推广集采药品”等。耗材占目标小于20%，但随着内科胸腔镜、超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术等新技术开展，2025年耗材比增长为22%。

医疗质量与安全管理PARTTHREE

医疗质量核心指标指标维度指标名称目标值2025年数据评价诊断质量诊断符合率≥95%98.5%优秀疗效质量治愈好转率≥92%96.2%优秀救治能力危重患者抢救成功率≥85%88.4%达标安全底线住院患者死亡率1.05%≤1.2%可控院感控制院内感染发生率≤3.0%2.8%临界呼吸机相关肺炎发生率≤98.5%达标

医疗质量核心指标医疗质量分析030201反映了我们现有的诊疗方案（如CAP、AECOPD的临床路径）科学有效，整体医疗质量高。治愈好转率(96.2%)在收治危重患者比例（CMI值）上升的背景下，该指标仍超目标完成，彰显了呼吸危重症亚专科的强大实力和团队的快速反应能力。危重患者抢救成功率(88.4%)持续保持高位，体现了我们医师团队扎实的临床基本功、完善的疑难病例讨论制度以及影像学、病原学等辅助检查的有效利用。诊断符合率(98.5%)亮点与优势

医疗质量核心指标医疗质量分析关注与改进区院内感染发生率(2.8%)处于目标临界值根因分析：患者因素：高龄、免疫功能低下、基础疾病（如COPD、糖尿病）患者占比高，是院内感染的易感人群。侵入性操作：机械通气、深静脉置管、留置导尿等操作破坏了天然防御屏障。抗菌药物压力：广谱抗菌药物的广泛使用，导致了菌群失调和耐药菌筛选。手卫生依从性：部分医护人员及陪护人员的手卫生依从性仍有提升空间。呼吸机相关肺炎发生率(8.5‰)虽已达标，但