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主讲人:带状疱疹护理
要点及流程
CONTENTS目录01带状疱疹基本信息02带状疱疹护理要点03带状疱疹护理流程04护理中的评估05特殊情况护理06护理效果评价与改进
带状疱疹基本信息01
疾病定义医学概念0102带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。病毒潜伏在神经节,机体免疫力下降时被激活引发疱疹。发病机制
发病原因水痘-带状疱疹病毒初次感染引发水痘,潜伏后再激活导致带状疱疹。病毒感染免疫力下降如老人、患慢性病者等免疫力低,易激活病毒引发带状疱疹。外界刺激外伤、劳累等外界刺激,可能诱发体内病毒引发带状疱疹。
流行病学特点50岁以上人群带状疱疹发病率明显升高,部分地区年发病率达3‰-5‰。发病率春秋季带状疱疹发病相对较多,受气候、环境等因素影响。季节分布主要通过呼吸道飞沫和直接接触疱液传播,免疫力低者易感染。传播途径
临床表现皮疹特点患者皮肤出现成簇水疱,沿神经呈带状分布,如腰腹部常见。疼痛症状常伴有神经痛,程度不一,如刀割、电击般剧痛,影响生活。全身症状部分患者有低热、乏力等全身不适,像感冒初期的一些表现。
诊断方法01临床症状观察依据典型的簇集状水疱、沿神经分布的疼痛,如胸部单侧疱疹。02实验室检查通过病毒核酸检测、血清学检查,确诊是否感染带状疱疹病毒。
带状疱疹护理要点02
皮肤护理要点保持皮肤清洁每日用温水轻轻清洗疱疹部位,像清洗娇嫩花瓣般小心。避免皮肤摩擦穿宽松柔软衣物,如丝绸睡衣,减少对疱疹皮肤的摩擦。防止皮肤感染穿宽松柔软衣物,如丝绸睡衣,减少对疱疹皮肤的摩擦。
疼痛护理要点心理干预与患者聊天缓解焦虑,像听音乐,可分散对疼痛的注意力。药物止痛遵医嘱使用止痛药物,如加巴喷丁,有效缓解疱疹疼痛。物理止痛采用冷敷法,用冰袋敷患处,减轻带状疱疹带来的灼痛。
饮食护理要点保证蛋白质供应适量吃瘦肉、鸡蛋等,为身体提供优质蛋白,利于受损皮肤修复。避免辛辣刺激食物如辣椒、花椒等,防止加重皮肤炎症,影响病情好转。增加蔬果摄入多吃橙子、胡萝卜等富含维生素的蔬果,助于提高免疫力促进恢复。
心理护理要点给予安慰鼓励缓解焦虑情绪增强康复信心护士亲切安慰患者,鼓励其积极面对,如对李大爷耐心开导。为患者讲解病情知识,缓解焦虑,像张女士听后放松许多。分享康复案例,让患者看到希望,如王大哥受激励更乐观。
带状疱疹护理流程03
入院护理流程安排患者进行必要检查,如血常规等,助于精准治疗。安排检查热情接待带状疱疹患者,引导至病房,缓解其紧张情绪。接待患者快速评估患者症状、病史,为后续护理提供基础信息。初步评估
日常护理流程皮肤清洁每天用温水轻轻清洗疱疹部位,像用温和的婴儿沐浴露清洁一般。衣物选择穿宽松、纯棉衣物,如纯棉睡衣,减少对疱疹摩擦。环境布置保持室内凉爽通风,如开空调调至24℃,利于疱疹恢复。
出院护理流程医生定期电话随访患者,了解康复情况,如张女士每月会接到随访电话。定期随访健康指导告知患者日常饮食禁忌,像李先生被提醒忌辛辣食物促进恢复。心理关怀鼓励患者保持积极心态,王大爷在关怀下更乐观面对后续康复。
护理中的评估04
病情评估疼痛程度分级通过疼痛评分量表,判断患者是轻度、中度还是重度疼痛。有无并发症查看患者是否出现眼部感染、面瘫等带状疱疹相关并发症。皮疹分布范围观察带状疱疹皮疹是局限于某一神经节段,如胸背部或头面部。
护理效果评估疼痛缓解程度多数患者在有效护理后,疼痛明显减轻,如张大爷疱疹疼痛显著缓解。皮肤愈合状况规范护理下,患者疱疹逐渐结痂,像李女士皮肤已基本愈合。神经功能恢复经过护理,部分患者受损神经功能改善,如王大妈感觉恢复正常。
特殊情况护理05
老年患者护理密切监测生命体征01对老年患者的血压、心率等生命体征密切监测,如定期测量血压。关注皮肤状况02留意老年患者疱疹处皮肤恢复,像有无破损、感染等情况。心理关怀疏导03多与老年患者交流,减轻其因病痛产生的焦虑,如陪老人聊天。
儿童患者护理孩子易恐惧焦虑,家长多陪伴讲故事缓解紧张情绪。心理安抚陪伴用温水轻柔清洁疱疹处,避免孩子抓挠引发感染。皮肤清洁保护儿童用药需精准控制剂量,像阿昔洛韦按体重计算用量。用药剂量调整010203
免疫低下患者护理提供高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、橙子,助增强免疫力。加强营养支持03将免疫低下患者隔离,如住单人病房,降低交叉感染风险。预防感染隔离01010203定时监测患者生命体征、疱疹变化,像体温、疱疹大小等。密切监测病情02
护理效果评价与改进06
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