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Braden评分试题及答案解析_压疮风险评估专业知识测试

一、引言

压疮是临床护理工作中常见且严重影响患者健康的问题之一。准确评估患者发生压疮的风险，对于采取有效的预防措施、降低压疮发生率至关重要。Braden评分是目前临床上广泛应用的一种压疮风险评估工具，它通过对多个影响因素的综合评估，为医护人员提供了科学的判断依据。以下将通过一系列试题及详细的答案解析，帮助大家深入掌握Braden评分相关的专业知识。

二、试题部分

（一）单项选择题

1.Braden评分量表中不包含以下哪个维度？

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.营养状况

E.心理状态

2.患者李某，长期卧床，自主翻身困难，在活动能力这一维度上应评为几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

3.某患者皮肤经常处于潮湿状态，几乎每次更换床单时都能发现皮肤有潮湿现象，其潮湿维度应评分为？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

4.Braden评分总分范围是？

A.6-23分

B.5-20分

C.7-24分

D.8-25分

5.当患者的Braden评分结果为12分时，提示患者发生压疮的风险为？

A.轻度危险

B.中度危险

C.高度危险

D.极高度危险

6.在感觉维度中，患者对疼痛刺激有反应，但不能总是表达不适，应评为几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

7.患者王某能够在协助下进行短距离行走，其移动能力应评分为？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

8.若患者的营养摄入情况为很少进食，且食物摄入量远低于身体所需，在营养状况维度应评分为？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

9.Braden评分量表中摩擦力和剪切力维度，若患者有中度的摩擦力和剪切力风险，应评分为？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

10.以下关于Braden评分的说法，错误的是？

A.评分越低，发生压疮的风险越高

B.应定期对患者进行Braden评分

C.Braden评分只适用于住院患者

D.评分结果可作为制定压疮预防措施的依据

（二）多项选择题

1.以下属于Braden评分量表维度的有？

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.营养状况

2.当患者的Braden评分提示高度危险时，可采取的预防压疮措施包括？

A.定期翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养支持

E.避免摩擦力和剪切力

3.影响患者Braden评分中感觉维度得分的因素有？

A.患者对疼痛的感知能力

B.患者表达不适的能力

C.患者的意识状态

D.患者的视力情况

E.患者的听力情况

4.在潮湿维度评分时，需要考虑的因素有？

A.患者出汗情况

B.患者大小便失禁情况

C.伤口渗出情况

D.患者饮水情况

E.患者的体温情况

5.关于Braden评分中移动能力的描述，正确的有？

A.4分表示完全独立移动

B.3分表示在少量协助下能移动

C.2分表示在大量协助下能移动

D.1分表示完全不能移动

E.移动能力与活动能力评分标准相同

（三）判断题

1.Braden评分量表中每个维度的评分都是从1-4分。（）

2.患者的Braden评分结果一旦确定，就不需要再进行重新评估。（）

3.若患者发生了急性病情变化，应及时重新进行Braden评分。（）

4.在进行Braden评分时，不需要考虑患者的个体差异。（）

5.只要患者的Braden评分在正常范围内，就不会发生压疮。（）

（四）简答题

1.简述Braden评分量表的主要维度及其意义。

2.当患者的Braden评分提示中度危险时，应采取哪些压疮预防措施？

3.请说明在进行Braden评分时的注意事项。

三、答案解析

（一）单项选择题答案及解析

1.答案：E

解析：Braden评分量表包含感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养状况、摩擦力和剪切力6个维度，不包括心理状态，所以答案选E。

2.答案：B

解析：活动能力维度中，1分表示卧床不起；2分表示局限于椅上；3分表示偶尔步行；4分表示经常步行。长期卧床且自主翻身困难属于局限于床，应评为2分，故答案为B。

3.答案：A

解析：潮湿维度评分中，1分表示持续潮湿，皮肤几乎总是处于潮湿状态；2分表示潮湿频繁，每天至少有一次皮肤潮湿；3分表示偶尔潮湿，每周有几次皮肤潮湿；4分表示很少潮湿。该患者皮肤经常处于潮湿状态，几乎每次换床单都有潮湿现象，应评1分，选A。

4.答案：A

解析：Braden评分总分范围是6-23分，所以答案是A。

5.答案：B

解析：Braden评分15-18分提示轻度危